临床执业助理医师模拟试题10

203658.男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下7cm。血压80／60mmHg，血红蛋白60g／L，血小板50×10／L，白细胞3．4×10／L，转氨酶1

A.静脉滴注垂体后叶素

B.静脉注射善宁

C.行断流手术

D.行分流手术

E.三腔两管压迫

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203659.男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史，体温37℃，脉搏98次／分。血压100／80mmHg。巩膜黄染，肝未触及。脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音。红细胞2．24×10／L，血红蛋白72g／L。

A.胃溃疡病

B.胆道出血

C.出血性胃炎

D.胃癌

E.门静脉高压症

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203660.胆总管的血液供应主要来自

A.肝固有动脉

B.胆囊动脉

C.胃十二指肠动脉

D.肝右动脉

E.肝左动脉

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203661.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查

A.放射性核素胰腺扫描

B.低张性十二指肠造影

C.PTC

D.ERCP

E.CT

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203662.胆囊结石临床表现各异，主要取决于

A.结石的大小、部位、是否梗阻、有无感染

B.结石的大小及部位，嵌顿与否

C.进油腻食物后

D.体位的改变或静卧状态

E.结石嵌于胆囊颈部

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203654.门静脉高压症分流术后，门静肘压力下降最明显，同时肝性脑病发生率最高的术式是

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.脾腔静脉分流术

D.肠系膜上、下腔静脉分流术

E.下腔静脉与肠系膜上静脉之间"桥式"吻合术

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203655.门静脉高压症病人，实行分流术．哪一项是正确的

A.病人有明显黄疸

B.血清白蛋白低于30g／L时

C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人

D.适用于严重腹腔积液病人

E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

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203656.女，48岁。右上腹痛已2年，有时低热，3年来经常脓血便。体检：右肝增大．轻度压痛，白细胞数正常。X线见右膈肌抬高，右胸腔积液较多。超声波：肝右叶有巨大液性暗区，放射性核紊扫描有占位性病变，首先考虑的是

A.肝癌

B.阿米巴性肝脓肿

C.细菌性肝脓肿

D.急性肝炎

E.肝包虫病

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203657.男，42岁。有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续性闷痛，近半月疼痛较剧，呈刺痛、低热、消瘦明显。体检：贫血貌。右肋弓下触及肝边缘，边钝且不规则、质硬无结节，有轻压痛，血红蛋白80g／L，白细胞10．8×1

A.慢性胆囊炎急性发作

B.肝脓肿并胆道出血

C.阿米巴性肝脓肿

D.慢性肝炎，肝硬变

E.晚期肝癌

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203649.关于脾破裂的治疗，下列哪项是锚误的

A.可自体输血

B.病理脾破裂一定将脾切除

C.儿童脾破裂均行脾切除

D.自发破裂的脾一定手术切除

E.轻度的脾破裂可缝合修补

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