临床执业助理医师模拟试题12

202912.肝硬化腹腔积液病人经治疗后，血钾为2．4mmol／L,尿钾40mmol／L。此病人低钾原因最大可能是

A.食欲不振

B.低盐饮食

C.放腹腔积液

D.呕吐

E.利尿治疗

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202913.男，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。甲胎蛋白(－)。为明确诊断，哪项检查最有价值

A.白细胞计数及分类

B.血γ一谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B型超声检查

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202914.男，40岁，晚饭后上腹不适，继而恶心，突呕鲜血800ml，排柏油便2次。立即送医院，查体：BP13／9kPa，脉搏102次／分，肝未触及，脾大2．0cm有HBsAQ(+)史。在输血同时，下列哪项紧急处

A.食管静脉硬化治疗

B.食管静脉套扎治疗

C.三腔双囊管压迫

D.紧急胃镜检查

E.去甲肾上腺素口服

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202905.肝硬化门静脉压增高到什么水平可引起腹腔积液

A.0．98～1．47kPa(100～150mmH2O)

B.1．48～1．96kPa(151～200mmH2O)

C.1．97～2．45kPa(201～250mmH2O)

D.2．46～2．93kPa(251～299mmH2O)

E.＞2．94kPa(＞300mmH2O)

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202906.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是

A.血胆红素增高

B.白球蛋白比例倒置

C.胆固醇酯降低

D.ALT(GPT)增高

E.AST(GOT)高于ALT

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202907.鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是

A.尿三胆测定及总胆红素测定

B.十二指肠镜逆行造影

C.碱性磷酸酶测定

D.氨基比林试验

E.谷丙转氨酶测定

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202908.肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹腔积液，第一次放多少合适

A.1000ml

B.1500～2000ml

C.2500～3500ml

D.6000～8000ml

E.500ml

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202909.肝硬化腹腔积液，尿少，下肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐位，有脐疝，治疗中首选

A.西地兰静注

B.氢氯噻嗪口服

C.放腹腔积液

D.口服甘露醇

E.硫酸镁导泻

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202900.肝硬化腹腔积液患者出现心悸、呼吸困难、巩膜黄染、神志迟钝。为减少腹腔积液选用

A.放腹腔积液

B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

C.呋塞米(速尿)

D.螺内酯(安体舒通)

E.氨茶碱

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202901.下列哪项不是门脉高压的临床表现

A.腹腔积液

B.食管静脉曲张

C.脾肿大

D.末梢血象全血细胞减少

E.蜘蛛痣，肝掌

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