临床执业助理医师模拟试题12

202990.男，42岁。上腹痛12小时持续性，腹胀、呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶750U(Somogyi)，最可能的诊断是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃肠炎

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202991.男，78岁，呕吐，腹胀21小时。无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史。查体：腹肌紧张，血淀粉酶250U(Somogyi)，血钙1．7mmol／L。最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性水肿型胰腺炎

C.急性出血坏死型胰腺炎

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

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202992.男，35岁，腹痛腹胀，呕吐6小时，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶＞500U(Somogyi)下列治疗哪项较不合适

A.禁食

B.胃肠减压

C.肌注阿托品止痛

D.及早应用肾上腺糖皮质激素

E.洛赛克静脉滴注

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202993.结核性腹膜炎最常见的类型是

A.渗出型

B.粘连型

C.干酪型

D.渗出型+粘连型

E.粘连型+干酪型

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202984.急性胰腺炎假性囊肿形成时间为

A.病后3～4小时

B.病后24小时

C.病后3～4天

D.病后3～4周

E.病后3～4个月

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202985.男，38岁，4小时前曾大量饮酒。出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻。体温38．6℃，查体：上腹压痛轻微。无腹肌紧张，最可能的诊断为

A.急性胃炎

B.急性胃肠炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性肠梗阻

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202986.男，49岁，上腹剧烈疼痛4小时。查体：上腹压痛轻微，无板状腹。为明确诊断。下列哪些检查较没必要

A.心电图

B.血淀粉酶

C.X线腹部平片(立位)

D.肝、胆、胰B超检查

E.尿淀粉酶

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202987.男，38岁，平素身体健康，饮酒后4小时出现上腹持续疼痛，14小时后出现呼吸困难，40次／分，最可能的诊断是

A.急性胃炎

B.大叶性肺炎

C.急性肠梗阻

D.急性水肿型胰腺炎

E.急性出血坏死型胰腺炎

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202988.男．45岁，上腹持续疼痛6小时。腹胀，呕吐，血压80／50mmHg，脉搏120次／分。血淀粉酶升高达250U(Somo-gyi)。下列判定哪项最不合适

A.急性肠梗阻

B.急性出血坏死型胰腺炎

C.消化性溃疡急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.可排除急性胰腺炎

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202979.急性胰腺炎不正确的说法是

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平

B.腹部体征与胰腺病理改变相平行

C.腹痛向腰背部放散

D.水肿型腹痛消失快

E.出血坏死型腹痛持续时间长

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