临床执业助理医师模拟试题19

199350.男，46岁，因急性肠梗阻3天入院，患者诉口渴，全身乏力，不能坐起。查：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．025，血清Na134mmoL／L。最可能的诊断是：

A.高渗性缺水

B.等渗性缺水

C.低渗性缺水

D.缺钠性休克

E.继发性缺水

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199351.中度营养不良患者的血清清蛋白含量为

A.低于20g／L

B.21～27g／L

C.28～34g／L

D.35～38g／L

E.大于38g／L

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199352.创伤、感染后的神经－内分泌反应，导致下列何种激素分泌减少

A.胰岛素

B.肾上腺素

C.胰高糖素

D.去甲肾上腺素

E.抗利尿激素

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199353.创伤感染后的营养代谢变化，下列描述那项是错误的

A.能量代谢增大

B.能量需求增加

C.可导致水、电解质及酸碱失衡

D.蛋白质分解与合成代谢减少

E.脂肪分解加大

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199344.下列最易致低钾血症的是

A.大量出汗

B.严重肠瘘

C.大面积烧伤

D.感染性休克

E.大量输血

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199345.等渗性缺水患者，大量输入生理盐水治疗可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症

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199346.男，26岁，十二指肠残端瘘20天，目前进食少，全身乏力，直立时晕倒。血清K3mmol／L，Na125mmol／L。其水盐代谢失调应为

A.低钾血症，高渗性缺水

B.高钾血症，重度低渗性缺水

C.低钾血症，等渗性缺水

D.低钾血症，中度低渗性缺水

E.低渗性缺水

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199347.女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次／分，呼吸32次／分，血压90／60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查

A.血清钙测定

B.血清钾测定

C.血气分析

D.血清钠测定

E.血CO2CP测定

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199348.男，40岁，因等渗性缺水、低钾综合征经快速大量补液、补钾盐后，感全身感觉异常及心跳不整齐，查血压90／60mmHg，脉搏50次／分，神志淡漠，ECG示T波高尖。其紧急治疗措施不应包括

A.停止所有钾盐的摄入

B.静脉补充5％碳酸氢钠

C.给予镁剂

D.静推10％葡萄糖酸钙

E.静脉补充高渗糖水和胰岛素

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199339.下列防治低钾血症的措施，错误的是

A.禁食的成年患者一般应每日从静脉内补充3g氯化钾

B.补钾常用10％氯化钾加入500ml溶液中静滴

C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾

D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾

E.输注10％葡萄糖溶液时常规加入胰岛素

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