临床执业助理医师模拟试题20

198762.女，31岁，8年前有风湿性关节炎病史，近2周心悸、气急，不能平卧。体检：心尖区第一心音减弱，有3／6级全收缩期杂音，向腋下方向传导，同时有舒张期隆隆样杂音伴震颤，其病变应诊断为

A.二尖瓣狭窄伴关闭不全

B.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣关闭不全伴三尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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198763.女，28岁，原有风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史，2周来发热37．5～38℃，用大剂量青霉素效果不佳，为了鉴别感染性心内膜炎和风湿活动，哪项是最有价值的

A.体温

B.白细胞的数量

C.血沉增高数值

D.贫血的程度

E.皮肤粘膜瘀点及脾肿大

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198764.男性，35岁，2年前已经确诊为风湿性二尖瓣关闭不全(重度)，现患者来医院复查，拍摄胸片中哪一项不符合该诊断

A.肺瘀血

B.心腰部突出

C.左心房增大

D.间质性肺水肿征

E.左心室增大

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198755.二尖瓣狭窄的体征正确的是

A.心尖区可触及收缩期震颤

B.第一心音减弱或消失

C.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，坐位前倾时明显

D.肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音

E.主动脉瓣第二心音亢进，分裂

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198756.风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.窦房传导阻滞

D.阵发性室上速

E.房室传导阻滞

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198757.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是

A.ECG

B.ECT

C.UCG

D.X线

E.CT

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198758.二尖瓣狭窄大咯血的直接原因

A.肺瘀血

B.肺栓塞

C.支气管扩张

D.支气管动脉血管破裂

E.支气管静脉曲张破裂

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198759.Graham-Steell杂音见于

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

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198750.女，70岁，6小时前因突发心前区疼痛而在卫生所做心电图诊断为"心肌梗死"，故紧急转院。入院后，复查心电图示Ⅲ°AVB，该患者的梗死部位应是

A.前壁

B.下壁

C.后壁

D.前间壁

E.广泛前壁

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198751.男，60岁，急性广泛前壁心肌梗死入院。有高血压史。临床表现，血压117／75mmHg，半坐位，口唇发绀伴出汗，咳嗽气急，呼吸困难，双肺满布湿

A.心功能Ⅳ级

B.KillipⅠ级

C.KillipⅡ级

D.KillipⅢ级

E.KillipⅥ级

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