58岁，女性，右膝关节行走痛1年，可行走1km，上下楼、蹲起困难，疼痛严重的右膝关节肿胀，休息症状立即缓解。检查：右股四头肌内侧头萎缩，右膝活动度10°～90°，过屈过伸痛(+)，髌骨边缘压痛(+)， -医学考试模拟试题答案解析

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58岁，女性，右膝关节行走痛1年，可行走1km，上下楼、蹲起困难，疼痛严重的右膝关节肿胀，休息症状立即缓解。检查：右股四头肌内侧头萎缩，右膝活动度10°～90°，过屈过伸痛(+)，髌骨边缘压痛(+)，

A.髌骨软骨软化症

B.膝关节半月板损伤

C.膝关节骨关节炎

D.类风湿性关节炎

E.膝关节滑膜炎
v

答案：C D

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：58岁，女性，右膝关节行走痛1年，可行走1km，上下楼、蹲起困难，疼痛严重的右膝关节肿胀，休息症状立即缓解。检查：右股四头肌内侧头萎缩，右膝活动度10°～90°，过屈过伸痛(+)，髌骨边缘压痛(+)，内侧关节间隙压痛(+)，髌骨研磨试验(+)。X线平片发现右膝内侧关节间隙变窄，相对关节面增生。
v 最可能的诊断是
A、髌骨软骨软化症
B、膝关节半月板损伤
C、膝关节骨关节炎
D、类风湿性关节炎
E、膝关节滑膜炎
v 治疗的最佳选择是
A、股骨髁上截骨矫形术
B、胫骨高位截骨术
C、膝关节融合术
D、非手术治疗
E、人工膝关节表面置换术

答案：C D