临床执业医师考试模拟试题16

83484.慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是

A.肺气肿征

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.颈静脉充盈

D.剑突下心脏收缩期搏动

E.右心室奔马律

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83477.下列哪项引起右室压力负荷过重

A.三尖瓣关闭不全

B.脉动脉瓣关闭不全

C.静脉回流量增高

D.肺动脉高压

E.严重贫血

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83479.判定心力衰竭代偿期的主要指标是

A.心脏扩大

B.心肌肥厚

C.心率加快

D.心排血量增加甚至接近正常

E.回心血量增加

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83480.左心衰竭的临床表现主要是由于

A.肺淤血、肺水肿所致

B.左心室扩大所致

C.体循环静脉压增高所致

D.肺动脉压增高所致

E.心室重构所致

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83472.胸腔积液患者胸腔积液比重1．017，蛋白定量25g／L，李凡他试验阴性，LDH200IU／L，细胞数100×10／L，细菌(-)，首先考虑是哪一种积液

A.漏出液

B.渗出液

C.癌性积液

D.乳糜性积液

E.血性积液

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83474.女性，39岁，发热干咳、胸痛20天，近1周气促，查体右第二前肋以下叩诊浊音，呼吸音消失，气管左移，胸腔积液：粘蛋白试验(+)，蛋白29g／L，细胞总数700×10／L，RBC4×10／L，LDH400

A.立即穿刺抽液

B.使用大量青霉素

C.使用异烟肼、利福平加吡嗪酰胺

D.使用地塞米松

E.使用阿霉素或顺铂胸腔内注入

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83475.男性59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查

A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查

C.诊断性人工气胸

D.胸腔积液癌胚抗原测定

E.胸腔积液查癌细胞

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83476.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染

E.输液过多，过快

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83468.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

A.持续吸氧

B.使用强效利尿剂

C.静注糖皮质激素

D.立即胸腔穿刺排液

E.静注氨茶碱

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83469.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的

A.严格无菌操作

B.抽液不宜过快、过多

C.每周可以3次

D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液

E.抽液后胸腔内可以不用药

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