临床执业医师考试模拟试题16

83506.女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是

A.双氢克尿噻

B.安体舒通

C.氨苯蝶啶

D.醋唑磺胺

E.甘露醇

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83507.男性，67岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院前4小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷，BP100／60mmHg，无病理反射，可能的并发症是

A.休克

B.肺性脑病

C.弥散性血管内凝血

D.脑血管意外

E.消化道出血

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83508.男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7．31，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，如何改善缺氧

A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

C.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

E.立即用双氧水，静脉内给氧

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83501.慢性肺心病最常见的并发症是

A.肺性脑病

B.休克

C.上消化道出血

D.DIC

E.心律失常

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83502.男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替啶

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83503.慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7．5，PaCO24mmHg，BE8mmol／L，对此患者正确的治疗是

A.不需处理

B.加大吸气压力

C.补充碱性药物

D.补充酸性药物

E.减少潮气量

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83495.肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

A.参考痰细菌培养及药敏试验

B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

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83496.肺心病应用血管扩张剂的指征是

A.心率＞120次／分

B.并发肺性脑病者

C.肺功能有严重衰竭者

D.顽固性心力衰竭者

E.吸氧后水肿不消除者

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83497.鲁米那用于下列哪种疾病是危险的

A.肺心病合并肺性脑病

B.心源性休克

C.肺脓肿

D.肺癌

E.干性胸膜炎

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83498.慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是

A.气管插管

B.气管切开

C.肌注仅糜蛋白酶

D.雾化吸入

E.肾上腺皮质激素吸入

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