临床执业医师考试模拟试题16

83546.肺炎球菌的主要致病作用在于

A.产生毒素

B.产生溶血素

C.产生杀白细胞素

D.产生组织坏死物质

E.荚膜对组织的侵袭力

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83547.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变

A.轻微肺纤维化

B.局限性肺气肿

C.局部机化性肺炎

D.小囊肿

E.完全吸收不留痕迹

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83540.男20岁，3天前受凉后突然寒战，高热，咳嗽，气促，胸片右上肺大片实变影，血气分析：pH7．46，PaCO31mmHg，BE0．4mmol／L，SB22mmol／L，PaO66mmHg，此结果应该诊断

A.正常

B.呼酸

C.代碱

D.呼碱

E.呼碱+代酸

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83541.男65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析：pH7．15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg，BE-10mmol／L，HCO20mmol／L。

A.呼酸失代偿期

B.呼酸代偿期

C.呼酸+代碱

D.代碱+代酸

E.呼酸+代酸

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83536.59岁，女，肺心病，呼吸衰竭，心率154次／分，有多发房性早搏，血气分析，PaO55mmHg，PaCO75mmHg，pH7．2，最重要纠正心律失常的措施是

A.心得安

B.异搏定

C.乙胺碘呋酮

D.西地兰

E.5％碳酸氢钠

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83537.某慢性呼吸衰竭病人pH7．3，PaCO60mmHg，PaO50mmHg，除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗

A.静注5％碳酸氢钠

B.静注乳酸钠

C.静注三羟甲基氨基甲烷

D.不给碱性药

E.静滴乳酸钠

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83539.肺心病病人。加重4天入院，神志清楚，PaO32mmHg，PaCO70mmHg，吸入41％浓度氧3小时后，测PaO80mmHg，PaCO108mmHg，病人昏迷，其原因是

A.气道阻力增加

B.感染中毒性脑病

C.高血压脑病

D.低离子综合征

E.通气抑制，肺脑

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83534.50岁男患，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热、血气分析PaO35mmHg，PaCO＞70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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83527.呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是

A.PaO26．65kPa，PaCO2＞8．0kPa

B.PaO27．32kPa，PaCO2＞7．32kPa

C.PaO28．0kPa，PaCO2＞6．65kPa

D.PaO29．3kPa，PaCO2＞5．32kPa

E.PaO26．32kPa，PaCO2＞9．3kPa

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83524.支气管扩张最有意义的体征是

A.贫血貌

B.杵状指

C.发绀

D.局部哮鸣音

E.局部湿

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