临床执业医师考试模拟试题18

80421.男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×10／L，中性80％，为明确诊断首先应

A.腹部立位平片

B.紧急钡餐透视

C.腹腔试穿

D.急查血淀粉酶

E.紧急静脉胆道造影

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80414.关于肛裂，下列哪一项是错误的

A.肛裂是肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

B.肛裂是肛管皮肤浅层裂开

C.肛裂可继发于肛窦炎

D.肛裂主要因粪便干燥，用力过猛

E.肛管括约肌痉挛致溃疡不易愈合

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80415.肛裂常发生在肛管的

A.前正中位

B.后正中位

C.左侧

D.右前位

E.右后位

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80416.大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有

A.肛管直肠周围脓肿

B.直肠息肉

C.肛裂

D.混合痔

E.血栓性外痔

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80409.肛管和直肠的长度为

A.8～14cm

B.15～18cm

C.19-24cm

D.25～28cm

E.29～33cm

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80410.肛管的括约肌功能主要依靠哪种结构的作用

A.外括约肌的深部

B.内括约肌

C.肛提肌

D.肛管直肠环

E.外括约肌皮下部

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80412.直肠肛管交界的齿状线在临床上的重要性是

A.齿线上的直肠有神经反射弧

B.齿状状线上的直肠易受感染

C.齿状线上下血液供应、神经、淋巴引流各异

D.齿状线、肛管容易受伤

E.齿状线下是外括约肌所在部位

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80405.阑尾残端安全处理的最好方法是

A.结扎

B.结扎和包埋

C.单纯包埋

D.挤压

E.石炭酸烧灼

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80396.男性，45岁，5年来有上腹部规律性疼痛，近半年来加剧，厌食消瘦，大便隐血持续阳性，应首先考虑

A.胃溃疡

B.胃溃疡恶变

C.胃溃疡并发出血

D.胃溃疡伴胃窦炎

E.慢性萎缩性胃炎

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80397.男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择

A.使用抗酸，解痉药物治疗

B.胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

C.急诊胃大部切除术

D.选择性迷走神经切断+幽门成形术

E.补液，洗胃继续观察

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