临床执业医师考试模拟试题18

80263.闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适

A.牵引固定法

B.压力包扎固定

C.肋骨内固定法

D.胶布肋骨固定法

E.用呼吸器行辅助呼吸

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80264.闭合性气胸，肺萎陷不超过百分之几，患者可无自觉症状，不需处理

A.0％

B.0％

C.30％

D.40％

E.50％

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80255.女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种

A.口服排石饮液

B.口服熊去氧胆酸片

C.口服利胆素片

D.胆囊切除术

E.经皮胆镜取石术

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80256.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄痘，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肠套叠

D.胆道蛔虫症

E.胃溃疡穿孔

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80257.男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查：周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，

A.胆囊癌

B.胰头癌

C.幽门管癌

D.胆管癌

E.肝细胞癌

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80258.男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热。于16小时后出现明显黄疸。检查：意识尚清楚，巩膜及周身黄染。BP130／70mmHg，体温38．5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能出现

A.Courvoisier征

B.Murphy征

C.Charcot征

D.Grey－Tumer征

E.Reynauld征

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80253.男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是

A.BUS

B.右上腹X线平片

C.测定血清淀粉酶

D.十二指肠引流液检查

E.ERCP

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80254.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80／60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10／

A.抗休克，抗感染治疗

B.胆囊切除，腹腔引流术

C.胆囊造口术

D.胆总管减压引流

E.溃疡病穿孔缝合

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80250.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取

A.胆囊造口术

B.纠正水电解质和酸碱平衡失调

C.胆总管探查取石去除病灶

D.使用有效足量的抗生素

E.及时合理使用多巴胺

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80251.男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol／L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优：

A.口服法胆囊造影术

B.静脉法胆道造影术

C.低张性十二指肠造影

D.CT

E.PTC

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