临床执业医师考试模拟试题20

78199.梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是

A.放射性核素胰腺扫描

B.低张十二指肠造影

C.PTC

D.ERCP

E.MRI

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78200.梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查

A.放射性核素胰腺扫描

B.PTC

C.低张十二指肠造影

D.ERCP

E.CT

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78202.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是

A.胆道虫回虫症

B.急性胆囊炎

C.胆总管结石

D.先天性胆总管扩张

E.复发性慢性胰腺炎

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78197.胆总管的血液供应主要来自

A.肝固有动脉

B.胆囊动脉

C.胃十二指肠动脉

D.肝右动脉

E.肝左动脉

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78195.女性，50岁，因体检发现AFP升高600mg／dl，入院体检：神志清，腹平软，肝脾未及，B超示："小肝癌"，病人肝脏肿块大小应为

A.≤5．5cm

B.5cm

C.≤4．5cm

D.≤3cm

E.≤2cm

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78191.门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

A.摄入大量蛋白

B.氨中毒

C.胃肠道出血

D.饥饿

E.以上都是

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78192.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，责门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g／L，血压12／8kPa，应首先考虑作何种检

A.急诊胃肠钡餐检查

B.急诊胃镜

C.先止血待病人情况好转后再作胃镜检查

D.选择性动脉造影

E.经皮肝穿刺行门静脉造影

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78193.女性，52岁，反复呕血2年，1天前突然又呕血，胃镜确诊为食管曲张静脉出血，体格检查：贫血貌，血压11／8kPa，蛙状腹，脾肋下3cm，肝功能SGPT：120U(赖氏法)，A／G比值为0．82：1，总胆

A.静脉注射止血药

B.口服去甲肾上腺素

C.脾切除，贲门周围血管离断术

D.限制性门腔分流术

E.三腔管压迫止血

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78186.女性，48岁，右上腹痛2年，有时低热，伴脓血便，体检：右肝增大，轻度压痛，X线右膈肌抬高，右胸腔积液较多，B超示：肝右叶巨大液平，同位素扫描占位性病变，首先考虑

A.肝癌

B.阿米巴性肝脓肿

C.细菌性肝脓肿

D.急性肝炎

E.肝包囊虫病

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78189.门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的

A.病人有明显黄疸

B.血清清蛋白(白蛋白)低于50g／L时不宜进行

C.适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人

D.适用于严重腹腔积液病人

E.术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

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