临床执业医师考试模拟试题23

74492.女性40岁，近三日腹胀，呕吐，呕吐物中有宿食，临床诊断首先考虑为

A.急性胃炎

B.急性胃扩张

C.高位小肠梗阻

D.幽门梗阻

E.肥大性幽门狭窄

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74493.先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是

A.出血时间长短

B.下腹痛的程度

C.早孕反应是否存在

D.宫口开大与否

E.妊娠试验阳性

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74494.34岁，男，突发晕厥伴呼吸困难、胸痛，急检D－二聚体大于500μg／L，为进一步确诊，需做以下哪项检查

A.肺功能

B.肺CT

C.CTPA

D.ECG

E.心脏彩超

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74489.患者，男性，25岁。因"心悸．胸痛劳力性呼吸困难半年，晕厥三次"就诊，查体：心界扩大，胸骨左缘3～4肋间可闻及三级喷射性收缩期期杂音。心尖部可闻及收缩期杂音。对该患者处置不正确的是

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.植入双腔DDD型起搏器

D.地高辛

E.化学消融术

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74490.正常产后第三天，乳房胀满而痛，无红肿，乳汁少，伴低热。解决方法首选

A.皮硝敷乳房

B.生麦芽煎汤喝

C.用吸奶器吸乳

D.让新生儿多吸吮双乳

E.少喝汤水

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74486.患者刘某，女性，65岁。高血压病史十五年，平时服用卡托普利、倍他乐克等药物，血压控制良好。一个小时前因情绪激动后出现剧烈头痛，恶心，呕吐。视物不清。血压230／140mmHg，头部CT平扫：未见异常。

A.将血压降至正常范围

B.将血压降至160／100mmHg

C.将血压降低20％～25％

D.将血压降至130／80mmHg

E.将收缩压降至180mmHg以下

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74487.6岁女孩，出生后反复患呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀．心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。量可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

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74488.男患，50岁，消瘦无力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损，应诊断为

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.胃癌

D.胃溃疡并幽门梗阻

E.胃癌幽门梗阻

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74481.男性，60岁，突然视物成双、口角歪斜、右侧肢体活动不灵2天来院，查体：BP150／90mmHg，左眼神经外展受限，左侧周围性面神经麻痹，右侧中枢性舌下神经瘫及上下肢瘫。其表现为

A.Weber综合征

B.Parinaud综合征

C.Gersmann综合征

D.Millard－Gubler综合征

E.Wallenberg综合征

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74482.患者周某，男性，56岁。高血压病史+年，未行正规药物治疗，平时血压在150～180／90～100mmHg之间。近一周出现活动后胸痛。室内步行即可诱发。呈压榨性，放射至左肩部，经3～5分钟可缓解。心电图

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.亚急性心肌梗死

D.主动脉夹层

E.肺栓塞

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