临床执业医师考试模拟试题23

74483.妊娠12周，阴道流血7天，量较多，体温39℃，白细胞12×10，首选处理方法是

A.立即刮宫后再给抗生素

B.立即给抗生素后再刮宫

C.观察阴道出血后再刮宫

D.立即给予麦角新碱注射

E.保胎治疗

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74484.一位男患者，毕Ⅱ式胃大部切除术后4天。突发右上腹剧痛，右侧腹膜炎体征，白细胞11×10／L，最有可能的诊断是

A.胃肠吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.急性胆囊炎穿孔

D.急性胰腺炎

E.应激性溃疡穿孔

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74485.患者张某，女性，37岁，烦躁、心悸、多汗、便频2月，甲状腺不大，心率120次／分，S亢进。经抗甲状腺药物治疗后，上述症状减轻。但出现咽痛，发热及乏力。首选处理措施是

A.白细胞计数及分类检查

B.增加抗甲状腺药物剂量

C.应用抗感染药物

D.增加或加用普奈洛尔

E.测定甲状腺功能

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74479.男性，18岁，学生。近二年逐渐变得少语少动，对周围的事不关心，孤僻、不与人交往，对亲人冷淡，不讲卫生，学习成绩下降，不主动看医生。可能的诊断是

A.单纯型精神分裂症

B.人格障碍

C.抑郁症

D.精神发育迟滞

E.神经症

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74480.女孩，5个月。突起高热烦躁。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×10/L其中多核细胞0．68，糖2．1mmol/L氯化物126mmol／L，蛋白1－4g/L．经青霉索治疗

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎合并硬膜积液

C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.脑脓肿

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74474.在感染谱中，下列感染类型最常见的是

A.隐性感染

B.显性感染

C.病原体被清除

D.病原体携带状态

E.潜伏性感染

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74475.女性，66岁，呼吸困难，不能平卧，尿量400ml／24h。睑结膜苍白，双肺底水泡音，双下肢水肿，血肌酐807μmol／L，尿蛋白2+，血钾6．0mmol／L，二氧化碳结合力12．5mmol／L。首选治

A.纠正心衰

B.纠正高血钾

C.纠正酸中毒

D.降肌酐治疗

E.血液透析

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74476.对慢性充血性心力衰竭的病人，每日口服地高辛0．25mg，已知地高辛的t为33～36小时，需经几天才能达到稳态血药浓度而发挥疗效

A.2天

B.3天

C.7天

D.10天

E.14天

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74477.30岁妇女，月经前乳房胀痛并出现肿块，月经后症状不明显，应首先考虑为

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺肉瘤

D.乳腺囊性增生

E.乳管内乳头状瘤

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74478.男性，12岁，发热、食欲不振、腹胀、尿黄1周，身目黄染3天入院，最可能的诊断是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

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