临床执业医师考试模拟试题35

60126.亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是

A.心肌脓肿

B.心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.肾脓肿

E.化脓性脑膜炎

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60119.男，52岁，因患透壁性广泛前壁心肌梗死住院治疗好转，但于发病3天又感持续性胸痛，随呼吸疼痛加重，心前区可闻及心包摩擦音，首先考虑的诊断应是

A.再梗死

B.梗死后心绞痛

C.反应性纤维性心包炎

D.急性肺栓塞

E.急性胸膜炎

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60120.男，55岁，慢性上腹痛10年余，3个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是

A.反复查便潜血试验

B.血常规及血清癌胚抗原检测

C.胃液分析试验

D.使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影

E.胃镜检查及活检病理检查

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60121.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了

A.初发劳力性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.梗死后心绞痛

D.变异型心绞痛

E.稳定劳力性心绞痛

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60116.患者，女性，20岁，Ⅰ型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断方面最可能是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并尿毒症酸中毒

E.低血糖昏迷

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60117.男，42岁。间断咳嗽、痰中带血3个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周。查体：贫血貌。血压高。化验尿蛋白(+++)，沉渣红细胞8～10／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基膜抗体(一)

A.IgG及C3呈线条状沉积于毛细血管壁

B.IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积

C.IgG及C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁

D.无或仅微量免疫沉积物

E.IgG、IgA、IgM、C3、C1q呈多部位沉积

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60118.男，49岁，因患急性广泛前壁心肌梗死收入监护室行溶栓治疗，溶栓治疗中突然抽搐，神志不清，心电监测显示如下，抽搐的原因是

A.心脏停搏

B.心电机械分离

C.心室纤颤

D.室速

E.Ⅲ度房室传导阻滞

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60113.男，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力，检查：心尖部有3／6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肺(-)，肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，HB88g/LWBC13×10

A.风心病，活动风湿

B.风心病，呼吸道感染

C.风心病，亚急性感染性心内膜炎

D.风心病，肝炎

E.风心病，贫血

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60114.男，35岁，平素体健。4天前淋雨，2天前突然高热40％，伴寒战、咳铁锈色痰伴呼吸困难，胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影，查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断为

A.结核性胸膜炎

B.绿脓杆菌肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

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60115.原发性肺结核病的病变特征是

A.肺原发病灶

B.结核性淋巴管炎

C.肺门淋巴结结核

D.原发综合征

E.干酪样坏死明显

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