临床执业医师考试模拟试题38

56812.女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法)，血白细胞16×10／L，可能性最大的是

A.病情迁延未愈

B.并发胰腺脓肿

C.并发胰腺假性囊肿

D.败血症

E.合并急性胆囊炎

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56803.男性。45岁，因患肝硬化腹水用速尿后尿量每日超过2000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力。伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，其原因最可能是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低镁血症

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56804.男性，53岁，肝硬化病史6年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是

A.腹壁反射消失

B.腱反射亢进

C.肌腱阵挛

D.扑翼样震颤

E.Babinsh征阳性

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56805.男性，40岁，胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月，胃镜检查食管粘膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.Cl3尿素呼气试验

C.24h胃食管PH监测

D.腹部B超

E.24h心电监测

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56806.男性，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A.H2受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜

B.粘膜保护剂治疗，6周复查胃镜

C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗，6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜

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56807.肝癌的临床表现中，最具提示意义的是

A.腹胀、乏力

B.肝区疼痛

C.食欲不振

D.肝区肿块

E.体重下降

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56799.最能说明肝硬化病人己存在门脉高压的表现是

A.腹水

B.门静脉增宽

C.脾大

D.痔核形成

E.食道静脉曲张

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56800.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是

A.腹水

B.白蛋白

C.血清电解质

D.凝血酶原时间

E.肝性脑病

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56801.胃食管反流病的主要发病机制不包括

A.夜间胃酸分泌过多

B.下食管括约肌压力降低

C.异常的下食管括约肌一过性松弛

D.胃排空异常

E.食管酸廓清能力下降

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56802.在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是

A.急诊胃镜

B.急诊X线钡剂造影检查

C.血常规

D.肝、肾功能检查

E.腹部B超

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