男孩，9岁，近1周前出现食欲不振、恶心呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980 -医学考试模拟试题答案解析

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男孩，9岁，近1周前出现食欲不振、恶心呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980

A.食物中毒

B.急性胃肠炎

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.药物性肝炎
v

答案：D C D

讨论纠错

[临床执业医师] 题目：男孩，9岁，近1周前出现食欲不振、恶心呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116．5μmol/L，anti-HBs阳性。
v 最可能的诊断为
A、食物中毒
B、急性胃肠炎
C、急性乙型肝炎
D、急性甲型肝炎
E、药物性肝炎
v 应进一步做哪项检查，以确诊病原
A、anti-HAVIgG
B、乙肝五项
C、anti-HAYIgM
D、腹部CT
E、胸部平片
v 下列治疗应用的药物哪项不合适
A、葡醛内酯
B、复合微生素B
C、甘利欣
D、拉米夫丁
E、胸腺素

答案：D C D