中西医结合执业助理医师模拟试题23

208432.女性，23岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核药物，尿频不见好转，每次尿量约20～40ml。化验：血沉正常，尿蛋白阴性，镜检可见红细胞0～3个／高倍视野，尿找结核杆菌3次阴性，尿路造影：

A.继续抗结核治疗

B.右肾造口术

C.右输尿管皮肤造口术

D.结肠扩大膀胱术

E.中药治疗

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208433.男性，20岁。餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病6小时后急诊入院。查体：体温37℃，脉搏120次／分，血压12／8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀左

A.急性胰腺炎

B.急性溃疡病穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性肠扭转

E.以上都不是

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208434.男性，42岁。丰盛酒宴饱餐后，上腹剧痛，伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，吐后腹痛更加剧，如刀割样，注射阿托品，痛不止，已6小时。体检：脉搏124次／分血压80／50mmHg，痛苦容貌，腹胀，全腹肌紧张，压

A.急性胃炎

B.急性绞窄性肠梗阻

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎

E.溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎

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208425.女性，52岁。右侧慢性肾盂肾炎史7年，近日B超发现右肾鹿角结石伴积水，尿pH值为7．5．此种结石成分最可能是

A.磷酸盐结石

B.尿酸盐结石

C.纯尿酸结石

D.草酸盐结石

E.胱氨酸结石

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208426.男性，27岁。骑跨伤后，尿道外口少量滴血，可以排尿。最佳处理是

A.耻骨上膀胱造瘘

B.尿道会师术

C.尿道修补术

D.应用抗生素，插尿管1周

E.清除会阴部血肿

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208427.男性，63岁，与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显膨隆。有排尿犹豫，夜尿增多病史3年。当前最合适的处理是

A.插入并留置硅胶导尿管

B.耻骨上膀胱穿刺抽尿

C.耻骨上膀胱穿刺造瘘

D.立即行前列腺切除

E.口服α受体阻滞剂

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208428.男性，55岁。黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验潜血(+)。应先选择哪种检查成

A.大便培养

B.直肠指诊

C.肛门镜检查

D.纤维结肠镜检查

E.乙状结肠镜检查

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208429.青年女性，尿频、尿急、尿痛伴终末血尿2个月余，尿呈淘米水状，内有大量脓细胞和絮状物，排泄性肾盂造影表现为肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变，伴腰背痛，五心烦热，咽干口燥，大便干结，舌红少苔，脉细数。诊为

A.肾结核，阴虚火旺证

B.肾结核，阴虚湿热证

C.肾结核，阳虚失约证

D.附睾结核，阳虚寒凝证

E.附睾结核，气血两虚证

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208420.女性，47岁。右腰部疼痛1年，右侧腹部有一高密度阴影，诊断考虑为上尿路结石，但应排除下列疾病，除了

A.腰椎钙化

B.静脉石

C.胆囊结石

D.肠系膜淋巴结钙化

E.粪石

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208421.男性，70岁，进行性排尿困难5年余，并经常发生急性尿潴留。直肠指诊：前列腺高度增大，中央沟消失，残余尿300ml。3个月前因心肌梗死住院。血生化检查：尿素氮11mmol／L。肌酐146μmol／L。目

A.前列腺切除术

B.插入导尿管或膀胱造瘘引流尿液

C.中医治疗

D.女性激素治疗

E.前列腺热疗

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