女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃．纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×1 -医学考试模拟试题答案解析

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女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃．纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×1

A.病毒性肝炎

B.伤寒

C.疟疾

D.钩端螺旋体病

E.金黄色葡萄球菌败血症
v

答案：D B E C

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃．纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1．5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5．2×10

/L，中性粒细胞0．82。肥达反应0效价1：160，H效价1：160。肝功能ALT 80U。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。
v 最可能的诊断是
A、病毒性肝炎
B、伤寒
C、疟疾
D、钩端螺旋体病
E、金黄色葡萄球菌败血症
v 下列哪项检查最有意义
A、复查肝功能
B、血培养
C、血凝溶试验
D、血沉
E、血滴涂片找疟原虫
v 下列药品中，适用于该病人治疗的是
A、强力宁
B、氯喹
C、青霉素
D、新青霉素
E、诺氟沙星(氟哌酸)
v 假如该病人用药1周后．热逐渐下降，家属给患儿吃3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增多，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑为
A、伤寒合并心肌炎、心力衰竭
B、伤寒合并肠穿孔
C、伤寒合并肠出血
D、伤寒合并急性肠炎
E、伤寒合并食物中毒

答案：D B E C