男孩，8岁。因畏寒、发热8d，伴纳差、腹胀、腹痛．大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾 -医学考试模拟试题答案解析

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男孩，8岁。因畏寒、发热8d，伴纳差、腹胀、腹痛．大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾

A.持续发热，睥肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数降低

B.持续发热，脾肿大．瘀点，重脉，白细胞降低

C.不规则发热，脾肿大，瘀点，相对缓脉，白细胞计数升高

D.弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低

E.稽留热，脾肿大．玫瑰疹，奇脉，白细胞升高
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答案：A B D E

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：男孩，8岁。因畏寒、发热8d，伴纳差、腹胀、腹痛．大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39．2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下 3cm，质软。经血培养证实为伤寒。
v 关于伤寒，其典型的临床表现应足
A、持续发热，睥肿大，玫瑰疹，相对缓脉，白细胞计数降低
B、持续发热，脾肿大．瘀点，重脉，白细胞降低
C、不规则发热，脾肿大，瘀点，相对缓脉，白细胞计数升高
D、弛张热，脾肿大，玫瑰疹，间歇脉，白细胞降低
E、稽留热，脾肿大．玫瑰疹，奇脉，白细胞升高
v 伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的
A、1～6d
B、7～13d
C、14～20d
D、21～28d
E、28d以后
v 关于伤寒，下列哪项不正确
A、临床主要表现为持续发热，食欲减退，淡漠，脾肿大，玫瑰疹，相对缓脉
B、伤寒极期(2～3周)可发生肠出血及肠穿孔
C、伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物作用
D、肥达反应在病程第2～3周阳性率最高
E、嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义
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