女性，早产儿(前置胎盘)，人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。v 此时首先考虑的诊断是 -医学考试模拟试题答案解析

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女性，早产儿(前置胎盘)，人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。v 此时首先考虑的诊断是

A.食管裂孔疝

B.膈疝

C.肠旋转不良

D.NEC

E.新生儿阑尾炎
v

答案：D D D

讨论纠错

[主治医师考试(儿科学)] 题目：女性，早产儿(前置胎盘)，人工喂养，第7天出现纳差和呕吐，并渐加重，呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体：神萎，全腹胀伴肌紧张。叩鼓，肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
v 此时首先考虑的诊断是
A、食管裂孔疝
B、膈疝
C、肠旋转不良
D、NEC
E、新生儿阑尾炎
v 对该患儿的进一步检查
A、钡剂灌肠＋粪0B
B、钡餐＋钡剂灌肠
C、粪OB＋腹部X线直立位片
D、腹腔穿刺＋粪0B
E、腹腔穿刺＋腹部X线直立位片
v 对该患儿的进一步治疗
A、大剂量抗生素
B、禁食
C、胃肠减压
D、手术
E、以上均是

答案：D D D