五岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端紫绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血．心外形呈靴形.心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。v 该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成 -医学考试模拟试题答案解析

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五岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端紫绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血．心外形呈靴形.心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。v 该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成

A.室间隔缺损

B.右心室流出道梗阻

C.房间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚
v

答案：B D C C B E B

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[主治医师考试(儿科学)] 题目：五岁男孩，出生后6个月开始出现唇周及肢端紫绀，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示肺野缺血．心外形呈靴形.心电图示右心室肥大。股动脉血氧饱和度为0．85。
v 该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成
A、室间隔缺损
B、右心室流出道梗阻
C、房间隔缺损
D、主动脉骑跨
E、右心室肥厚
v 病儿入院后体检。下列哪项不是法洛四联症的主要体征
A、不同程度紫绀和体格发育落后，l岁后杵状指可持续存在
B、心前区稍隆起，心界不扩大，心尖搏动不强烈
C、胸骨左缘第3～4肋间常闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性收缩期杂音
D、肺动脉瓣区第二音亢进分裂
E、肺动脉瓣区听到响亮而单一的第二音
v 该病儿进行心电图检查时．最主要的变化为
A、右心房肥大
B、右心室肥厚
C、电轴右偏，右心室肥厚
D、左、右心室肥厚
E、右束支传导阻滞
v 该病例进行X线检查时，最具有特征性表现的是
A、肺血管影减少
B、升主动脉通常扩大
C、心影大小正常呈靴形
D、侧支循环的肺野为网状形
E、主动脉弓可能位于右侧
v 该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是
A、右心室肥厚
B、肺动脉漏斗部痉挛
C、主动脉骑跨
D、血液黏稠致脑栓塞
E、室间隔缺损太大
v 当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生
A、充血性心力衰竭
B、脑脓肿
C、右心室流出道肌肉的痉挛
D、亚急性细菌性心内膜炎
E、脑栓塞
v 该患儿进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助
A、心电图和Hoiter检查
B、右心选择性造影
C、X线三位片
D、超声心动图检查
E、右心导管检查

答案：B D C C B E B