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患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.病毒性脑炎
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答案:D E A
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[主治医师考试(儿科学)] 题目:患儿女,2岁。因发热,头痛,呕吐2d,频发惊厥来院就诊。查体:体温39.8℃,神清,颈部有抵抗,心肺腹无异常。克氏征(+),布氏征(+)。脑脊液常规:白细胞6000×10/L,多核86%,单核14%,涂片可见革兰阳性双球菌。
v 此患儿诊断为
A、结核性脑膜炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、流行性乙型脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、病毒性脑炎
v 此患儿最可靠的诊断依据是
A、惊厥
B、发热,头痛,呕吐
C、末梢血白细胞增多
D、脑脊液白细胞数增多
E、脑脊液涂片找到细菌
v 患儿确诊后,下列哪项治疗最为关键
A、大剂量青霉素+氯霉素抗炎治疗
B、短期大剂量肾上腺皮质激素治疗
C、应用转移因子,干扰素增强抵抗力
D、应用甘露醇降低颅内压
E、即使应用止惊、退热,及时对症处理

答案:D E A
执业医师考试模拟试题 上一题:1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40℃,面色灰青,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N78%,L22%,脑脊液:外观清亮
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下一题:9岁男性患儿,因少尿水肿3d,伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊1d,2周前曾患咽炎,经青霉素治疗痊愈。尿蛋白(+),尿RBC30/HP,BP150/100mmHg(20/13kPa)。v 最可能的诊断是 
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