主治医师(儿科学)考试模拟试题1

266126.男，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8×10／L，糖2．8mmol／L，氯化物1

A.肠道病毒感染

B.脊髓灰质炎

C.急性感染性多神经根炎

D.脊髓肿瘤

E.急性脑干脑炎

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266127.11个月，女，自4个月后常常在哭吵后发生屏气，颜面发白，意识丧失，肢体抽动，心率减慢，常能自行缓解。EEG检查未发现异常，该病例最可能的诊断是哪项

A.晕厥

B.癫痫大发作

C.屏气发作

D.West综合征

E.癔症

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266118.10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天10余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白

A.隐球菌性脑膜炎

B.瑞氏综合征

C.病毒性脑炎

D.中毒性脑病

E.颅内肿瘤

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266119.女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂。朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点

A.骨骼肌无力经休息后好转

B.双眼睑下垂

C.眼内肌也常累及

D.可同时伴有呼吸困难和吞咽困难

E.眼外肌麻痹可引起复视

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266120.男孩，10岁。智力发育正常，平时兴奋多动，思想不集中，冲动、任性，学习成绩时好时坏，诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。下列哪点不是其主要临床特点

A.学习困难

B.冲动、任性

C.活动过多

D.喜欢独处

E.注意力不集中

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266121.6岁男孩，高热、嗜睡、呕吐3天伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐。查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴彬斯基征阳性，脑脊液：白细胞200×10／L，淋巴细胞90％，中性10%，蛋白0．7g／L

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.真菌性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.脑脓肿

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266122.女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义

A.新斯的明0．04mg／kg，肌内注射，30min内肌力改善

B.腾喜龙试验0．2mg/kg，静脉注射，1min见肌力改善

C.肌电图见肌肉动作电位幅度递减

D.血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性

E.血清CPK升高

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266114.治疗C群流行性脑脊髓膜炎首选抗生素为

A.青霉素

B.氯霉素

C.磺胺甲Ⅱ恶唑

D.头孢曲松

E.利福平

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266115.流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点是

A.常呈地方性流行

B.人是唯一传染源

C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎流行时，仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎

E.细菌容易变异

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266116.男孩，8个月。出生5个月出现点头、弯腰发作，有时伴喊叫，每日数十次，精神、运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱，诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是

A.丙戊酸钠

B.硝西泮

C.ACTH

D.托吡酯

E.卡马西平

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