主治医师(内科学)考试模拟试题11

15321.使用利尿剂治疗心力衰竭，下列哪项是错误的

A.保钾利尿剂宜持续应用

B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间隙应用

C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂

D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

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15322.男性，65岁，因高血压25年，纳差乏力3个月余入院，体检：血压26／13 kPa(195／98 mmHg)，意识淡漠，双侧上肢扑翼震颤可疑阳性，双下肢间歇性不自主运动．双侧踝阵挛(+)，肝功能正常，血

A.肝性脑病

B.帕金森综合征

C.尿毒症

D.低钙搐搦

E.神经宫能症

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15323.女性，32岁，发热数天后出现少尿、恶心、呕吐，体榆：血压2l／13 kPa(158／98 mmHg)，血红蛋白60g/L，Cr 900μmol／L，血钾5．5 mmol／L，C02 CP15 mmol

A.急进性肾炎

B.急性肾功能衰竭

C.急性间质性肾炎

D.慢性肾功能衰竭

E.慢性间质性肾炎

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15320.慢性肾功能衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

A.肾素血管紧张素水平增高

B.容量扩张

C.血容量与肾素一血管紧张素平衡失调

D.激肽系统的作用

E.肾动脉狭窄

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15274.恶性淋巴瘤B组症状是半年内体重减轻多少

A.20％以上

B.5％以上

C.40％以上

D.15％以上

E.10％以上

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15263.男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2 cm，脾肋下4 cm。化验：Hb 65g/L。红细胞呈缗钱样排列，尿一本周蛋白阳性，E

A.多发性骨髓瘤

B.华氏巨球蛋白血症

C.恶性淋巴瘤

D.浆细胞性白血病

E.轻链病

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15261.一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3～4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿

A.血液常规检查

B.胸片

C.骨髓穿刺涂片

D.淋巴结活检

E.Hoher心脏监护

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15260.男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血；皮肤瘀斑4天。查体：T 37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛，血常规：WBC 2．8×10 9／L，Hb 85 g／L，PLT1．8×10 9／L，血分类中未见异

A.大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性

B.原粒细胞+早幼粒>30％，POX阳性，非特异性酯酶阴性

C.异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制

D.大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性

E.大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性

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15246.根治慢性髓性白血病的方法为

A.异基因骨髓移植

B.干扰素治疗

C.羟基脲

D.白消安(马利兰)

E.联合化疗

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15239.女性，22岁。头晕，乏力伴皮肤黄染2周。体；检：巩膜轻度黄染，脾肋下2 cm。化验：血红蛋白：65 g／L，网织红细胞0．11(11％)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据?

A.血清间接胆红素升高

B.网织红细胞升高常>0．05(>5％)

C.骨髓红系明显增生常>50％

D.红细胞寿命缩短

E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

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