主治医师(内科学)考试模拟试题11

15181.下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美多心安

D.普罗帕酮

E.维拉帕米

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15170.男性，28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重，不能平卧来急诊。体检：颈静脉充盈，心界向左扩大，心率130次／min，律齐，心尖部可闻及奔马律，并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿

A.利尿剂

B.抗生素

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.洋地黄类强心药

E.钙离子拮抗剂

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15168.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

A.心窒重构

B.心内膜炎

C.心室内附壁血栓

D.活动风湿

E.心内膜下心肌梗死

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15159.男性，16岁。因感冒2周伴心悸、胸闷3天来诊，心电图示频发室性早搏，拟诊急性病毒性心肌炎。对诊断和预后判断意义最大的辅助检查是

A.核素心肌显像

B.超声心动图

C.心内膜下心肌活检

D.右心导管检查

E.磁共振显像

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15162.女性，33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的

A.抽取血培养后开始使用抗生素

B.选用杀菌剂

C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类

D.疗程至少4～6周

E.感染末控制时，绝对禁忌手术治疗

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15158.在感染性心内膜炎的诊断中，下列哪项最为重要

A.血培养阳性

B.超声心动图诊断风湿性心脏病

C.发热

D.结膜出血点

E.脾大

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15156.有关心房颤动的治疗原则，下列不正确的是

A.治疗原发的心血管病

B.48小时内新发生者，应尽快复律，无需抗凝

C.经转复及维持治疗均无效，房颤持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭

D.对房颤持续时间超过48h者应在有效抗凝治疗后再复律

E.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化

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15157.有关主动性异位心律，下列哪项不正确

A.阵发性心动过速

B.房性期前收缩

C.心室颤动

D.心房扑动

E.预激综合征

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15145.女性，35岁，发现蛋白尿8年，双下肢浮肿2周就诊，数年前曾有过尿路刺激症状，中段尿培养为大肠杆菌，抗菌治疗后症状消失至今，体检：血压19／12．5 kPa(142／94 mmHg)，双下肢浮肿，化验：

A.慢性肾炎高血压型

B.慢性肾炎急性发作型

C.慢性肾炎普通型

D.慢性肾盂肾炎

E.原发性高血压肾损害

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15142.患者男性，34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压20／12 kPa(150／90 mmHg)，尿蛋白(+++)，尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9．8g

A.急性肾炎

B.慢性肾炎，急性发作

C.慢性肾盂肾炎，急性发作

D.隐匿性肾炎

E.狼疮性肾炎

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