主治医师(内科学)考试模拟试题5

20064.男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为

A.急性肠梗阻

B.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞

C.急性胃炎

D.急性肠炎

E.急性胃穿孔

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20057.男性患者，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联V～V出现QS波群，ST段抬高，并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用

A.消心痛

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.洋地黄

E.硝酸甘油

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20059.男性患者，58岁，患急性下壁心梗4天，晕厥2次，心室率40／min，律齐，心电图为三度房室传导阻滞，首先治疗是

A.阿托品

B.麻黄碱

C.地塞米松

D.安装临时心脏起搏器

E.利多卡因

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20055.女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180／min，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做

A.心电图检查

B.心脏X线检查

C.心向量图检查

D.超声心动图检查

E.T3、T4检查

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20049.非ST段抬高的急性冠状动脉综合征，不宜采取

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.肝素

D.阿司匹林

E.氯吡格雷

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20050.溶栓治疗最严重的并发症是

A.腹膜后出血

B.胃肠道出血

C.皮下出血

D.颅内出血

E.黏膜出血

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20051.哪些患者不必常规口服阿司匹林预防血管事件

A.闭塞性周围动脉粥样硬化患者

B.非ST段抬高的急性冠状动脉综合征

C.高脂血症

D.高血压

E.糖尿病

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20048.属于直接凝血酶抑制的药物是

A.华法令

B.活化的蛋白C

C.重组水蛭素

D.普通肝素

E.去纤酶

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20045.心血管神经症与心绞痛鉴别的主要依据是

A.心电图

B.胸片

C.血脂

D.冠脉造影

E.超声心动图

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20047.静脉血栓的防治主要的是

A.降脂治疗

B.以上都不是

C.应用扩血管药物

D.抗血小板治疗

E.抗凝治疗

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