主治医师(内科学)考试模拟试题7

18647.男性，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为

A.慢性胃炎

B.急性胃粘膜病变

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.食管静脉曲张破裂

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18648.女性，54岁，2年来双指端出现溃疡、疤痕。半年进食发噎，2天来气短。血压170／112 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～30／HP，肾大，胸片双下肺间质纤维化。临床的诊

A.血管炎

B.食道肿物

C.慢性肾炎

D.系统性硬化病

E.肺间质纤维化

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18649.女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BU

A.限局型

B.重叠型

C.弥漫型

D.单一型

E.混合型

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18650.女性，18岁，急性肾炎2周，血压160／110mmHg，化验尿红细胞满视野，治疗首选用

A.抗生素抗炎治疗

B.糖皮质激素

C.透析治疗

D.止血药物

E.降压治疗

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18644.对肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发应首选的检查项目是

A.碱性磷酸酶同Ⅰ酶Ⅰ

B.甲胎蛋白

C.异常凝血酶原

D.α-L-岩藻糖苷酶

E.γ-谷氨酰转移酶

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18645.颅内高压症所致呕吐的特点是

A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松

B.喷射性，有恶心，呕吐后轻松

C.喷射性，无恶心，呕吐后轻松

D.非喷射性，有恶心，呕吐后轻松

E.非喷射性，无恶心，呕吐后不轻松

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18646.关于发热的分度(口腔温度)正确的是

A.低热36．5℃～37．5℃

B.中度发热38．0℃～39．0℃

C.高热38．5℃～39．5℃

D.超高热39．0℃～40．0℃

E.正常36．0℃～37．0℃

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18641.下列各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的诊断标准

A.心血管--心电图明显失常，收缩压10．6kPa或低于平素血压的2／3，需要药物支持

B.肺--呼吸率＞28次／分，呼吸困难，烦躁，需吸氧支持

C.肾--每小时尿量20ml，或尿量持续增多

D.血液--皮肤出血斑点，胃肠出血、咯血

E.脑--意识障碍(Glasgow平分7)、瞳孔反应等失常

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18642.关于AFP下列哪项不正确

A.肝炎、肝硬化AFP可呈阳性

B.肝癌患者AFP可不升高

C.AFP浓度与肝癌大小不相关

D.肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25％

E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

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18643.女性，50岁，一天来寒战、高热(体温39．6 ℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体：轻度发绀，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，右肺叩浊音，呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性

A.大叶性肺炎，休克型

B.克雷白杆菌肺炎

C.厌氧菌肺炎

D.军团菌肺炎

E.支原体肺炎

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