主治医师(内科学)考试模拟试题8

18082.女性，36岁。牙龈出血，月经量增多2年，近因头晕、出血症状加重就诊。化验：Hb 8lg/L，WBC6．2×10 9／L，血小板31×10 9/L，PAIgG升高，初诊为ITP。在进行骨髓检查时，下列哪

A.有核细胞增生明显活跃，红系占0．41l(41％)，幼红细胞核小浆少

B.粒系增生正常，各阶段比例正常

C.巨核细胞明显增多，以颗粒型为主

D.片中血小板散在可见，偶见巨大血小板

E.片中小巨核细胞占0．10(10％)

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18083.女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb 90g/L，血小板20×10 9／L，PAlgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说

A.患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少

B.患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少

C.患者循环中血小板寿命缩短

D.患者血清中有血小板抗体

E.妊娠期患此病，婴儿死亡率增加

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18084.女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb 120 g／L，WBC 8．2×10 9／L，血小板10×10 9／L，拟诊为急性ITP

A.发病与病毒抗原感染有关

B.多见于儿童

C.女性发病较男性多见

D.出血倾向严重

E.80％以上患者在6个月内自愈

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18085.平静呼吸时每次吸入和呼出的气量是

A.残气量

B.通气量

C.肺总量

D.肺活量

E.潮气量

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18079.女性，8岁。2周前患麻疹，3天前突然牙龈出血，口腔有血疱就诊。化验：Hb 110 g／L，血小板12×10 9／L，WBC 5．2×10 9／L，拟诊为急性型ITP。关于此病下列哪项说法是正确的

A.发病无年龄差异

B.以女性更为多见

C.血小板计数通常在(30～80)×10 9／L之间

D.脾切除为首选治疗

E.病程有自限性，90％患者在半年内自愈

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18080.女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。化验：血小板28×10 9／L，Hb 120g/L，WBC5．6×10 9／L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸

A.皮质激素直接增加血小板生成

B.抑制血小板抗体生成

C.抑制单核一巨噬系统对血小板的破坏

D.降低毛细血管脆性

E.抑制抗体与血小板结合

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18075.肾动脉狭窄确诊需下列哪种检查

A.肾血管造影

B.静脉肾盂造影

C.双肾B超

D.分肾功能测定

E.双肾肾图

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18077.肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是

A.肾穿刺

B.肾静脉造影

C.双肾CT检查

D.肾脏B超

E.静脉肾盂造影

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18073.男性，50岁，发现糖尿病12年，使用口服降糖药物治疗，血糖控制在(10～12)mmol／L之间，近日发现双下肢浮肿明显。体检：血压为2l／13 kPa(158／98 mmHg)，尿常规蛋白(++++)

A.糖尿病肾病

B.糖尿病伴系膜增生性肾小球肾炎

C.糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎

D.糖尿病伴膜性肾病

E.糖尿病伴急进性肾炎

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18070.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

A.50％

B.60％

C.70％

D.80％

E.90％以上

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