主治医师(内科学)考试模拟试题8

17918.下述哪项不属于霍奇金病的症状

A.发热及贫血

B.体重减轻及盗汗

C.饮酒后淋巴结疼痛

D.夜尿增多

E.皮肤瘙痒

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17919.有关恶性淋巴瘤，下列哪项不正确

A.原发部位可在淋巴结外

B.可发生自身免疫性溶血性贫血

C.可转变为白血病

D.霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多

E.单独在骨髓中发现R-s细胞即可诊断

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17920.女，44岁，右颈部包块伴发热38℃以上1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤，B细胞来源。脾肋下5 cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有12％淋巴瘤细胞，最可能的临床分期为

A.ⅢA

B.ⅢB

C.ⅣA

D.ⅣB

E.ⅡB

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17921.患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74千克降至60千克，二便正常，查体：T 38．5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大

A.发热热型

B.皮肤瘙痒

C.盗汗

D.食欲情况

E.全身乏力，易睡眠

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17915.淋巴瘤最典型的临床表现为

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B.发热

C.贫血

D.体重减轻

E.肝脾肿大

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17916.霍奇金病最常见的首发症状是

A.颈部和锁骨上淋巴结肿大

B.持续性或周期性发热

C.肝、脾大

D.皮肤瘙痒

E.外周血白细胞增高

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17917.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是

A.遗传因素

B.物理因素

C.化学因素

D.病毒感染

E.免疫功能低下

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17910.女性，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年，确诊为营养性巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏引起

A.舌痛、舌面光滑、舌质绛红

B.体重减轻或消瘦

C.肝脾轻度肿大

D.共济失调，站立不稳、深感觉减退或消失等

E.皮肤瘀点伴黄染

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17911.男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1．4×10 12／L，血红蛋白60 g／L，血清叶酸值为6．8μmol/L，维生素B12值为44 pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生

A.停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因

B.继续使用叶酸、维生素B12治疗

C.加大叶酸、维生素B12剂量

D.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂

E.继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮

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17912.男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征(+)，跟膝胫试验(+)．拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义

A.血清叶酸测定

B.血清维生素B12测定

C.骨髓幼红细胞巨幼样变

D.MCV、MCH、MCHC测定

E.胃液分泌量测定

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