主治医师(内科学)考试模拟试题9

17066."净化空洞"的概念

A.空洞内壁光滑

B.痰结核分枝杆菌阴性

C.经有效的化学治疗后，空洞不闭合，连续6个月查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖

D.空洞长期不闭合

E.经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收，仅存纤维空洞存在，痰结核分枝杆菌阴性

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17060.女性，15岁，其母患有结核病，有密切接触史，近半年来，疲乏无力，食欲不振，消瘦，盗汗，体温37．5℃。胸片显示，双肺门淋巴结肿大，其PPD皮肤试验结果最可能为

A.PPE)皮肤试验(+)

B.PPD皮肤试验(++)

C.PPD皮肤试验(++++)

D.PPD皮肤试验(一)

E.PPD皮肤试验(±)

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17061.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在

A.肾

B.心肌

C.脑

D.肺

E.脾

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17062.男性，60岁，既往体健，无重要病史。近2个月来，左侧胸部隐痛，逐渐胸痛加重并伴渐进性呼吸困难。胸片显示，左胸大片均质性致密阴影，心脏、气管轻度右移。诊断应首先考虑

A.结核性胸膜炎

B.癌性胸腔积液

C.左全肺不张

D.大面积肺梗塞

E.左侧重症肺炎

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17063.男性，60岁，嗜酒，急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰、量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊断可能性最大

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎克雷白杆菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.病毒性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

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17056.女性，20岁，因低热、疲乏、无力3个月，闭经半年，而发现右上肺结核，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90／60mmHg，心率62次／分，心音低钝，血清钠125mEq／L，本病人最可能并发

A.甲状腺功能低下

B.垂体前叶功能低下

C.糖尿病

D.细胞免疫功能低下

E.肾上腺皮质功能低下

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17057.女性，20岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为

A.Kveim皮肤试验

B.Casoni皮肤试验

C.PPD皮肤试验

D.青链霉素皮肤试验

E.血CEA活性测定

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17059.所谓耐多药结核病乃是指从病人分离出的结核菌株是

A.耐sH或sH二种以上抗结核药物

B.耐HR或HR二种以上的抗结核药物

C.耐任何二种抗结核药物

D.耐任何三种抗结核药物

E.耐全部一线抗结核药物

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17050.男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

A.胸水pH≤7．20

B.胸水细胞数≥10×10 6／L

C.胸水蛋白含量≥40/L

D.胸水糖含量≥2．24 mmol／L

E.胸水细菌培养阳性

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17051.女性，30岁。因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2d就诊。胸部X线检杏示右侧中等量胸腔积液。胸水常规检查蛋白50 g／L，白细胞计数3．0×10 9／L．中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15

A.痰涂片找抗酸杆菌

B.试验性抗结核或联合激素治疗

C.试验性抗结核联合抗菌治疗

D.反复抽吸胸水

E.进一步检查胸水生化、酶学、细菌学等

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