主治医师(内科学)考试模拟试题9

17025.男，55岁，颈粗20年，心悸乏力1年。加重1个月，查体：无突眼，甲状腺Ⅱ°，表面不平，无触痛可闻血管杂音，心界不大，心率106次／分，早搏6～8次，最可能的病因诊断是

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

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17026.男，56岁，BMI26．8，无"三多一少"症状，空腹血糖6．6mmol／L，父亲患糖尿病，疑糖尿病，下列哪项检查最有意义

A.尿糖定性

B.24小时尿糖定量

C.餐后血糖

D.0GTT试验

E.糖化血红蛋白

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17027.男，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的

A."三多一少"症状并不是必备的条件"

B.尿糖检查不一定阳性

C.空腹血糖一定升高

D.餐后2小时血糖大于11．1mmol／L

E.可进行口服糖耐量试验

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17028.男，58岁，糖尿病4年，饮食控制好，口服降糖药效果满意，近1年自觉症状加重，空腹血糖：11.1mmol／L。目前应该采取

A.减少热卡的摄入

B.体育锻炼

C.少量多餐

D.减肥

E.换用胰岛素

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17021.脊髓后角病变，其中不符合的是

A.有分离性感觉障碍

B.同侧皮肤节段性触觉保留

C.同侧皮肤节段性，触觉缺失

D.无运动障碍

E.同侧皮肤节段性痛温觉缺失

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17023.以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现

A.肛门反射消失

B.性功能障碍

C.真性尿失禁

D.肛门周围及会阴部感觉缺失

E.出现下肢瘫痪

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17024.男，50岁。颈粗20年，心悸、乏力1年，加重1月。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大，心率90次／分，可闻及期前收缩6～8次／分。最可能的病因诊断是

A.Graves病

B.结节性甲状腺肿伴甲亢

C.桥本病

D.甲亢性心脏病

E.单纯性甲状腺肿伴冠心病

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17018.对恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是

A.发热

B.全血细胞减少

C.骨髓中吞噬型组织细胞增多

D.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多

E.骨髓中可找到多核巨组织细胞

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17019.缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是

A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.平均血红蛋白量降低

D.血清铁蛋白降低

E.转铁蛋白饱和度降低

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17013.女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白(+++)，白细胞5～10／HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在B和Y区带间有M一蛋白(39．5％)。本例最可能的主要诊断是

A.华氏巨球蛋白血症

B.多发性骨髓瘤

C.重链病

D.MGUS

E.淀粉样变性

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