15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样&quot -医学考试模拟试题答案解析

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15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"

A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史

B.有无左下肢外伤史

C.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史

D.疼痛是否在夜间加重

E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
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答案：C D B

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[主治医师考试(外科学)] 题目：15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热。查体：左小腿上段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛。左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴"葱皮样"反应骨形成
v 在采集病史时应特别注意询问
A、有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B、有无左下肢外伤史
C、有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
D、疼痛是否在夜间加重
E、服用阿司匹林控制疼痛的效果如何
v 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤，则其最可能来源于
A、成骨细胞
B、成纤维细胞
C、成软骨细胞
D、骨髓细胞
E、破骨细胞
v 除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是
A、患处B型超声显像
B、胸部X线摄片
C、患肢CT检查
D、测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶
E、测定血清总蛋白的浓度

答案：C D B