男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10．7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣 -医学考试模拟试题答案解析

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男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10．7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣

A.立即静脉输液

B.给氧

C.预防性应用抗生素

D.清洁气道，勿需气管切开或气管插管

E.给予适量的止痛、镇静剂
v

答案：D A D A D

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：男，6岁，烧伤4小时入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130次／分，呼吸：28次／分，血压：10．7／8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水泡，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水泡，部分水泡破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水泡，无痛觉，双下肢及臀部正常。
v 下列治疗中错误的是
A、立即静脉输液
B、给氧
C、预防性应用抗生素
D、清洁气道，勿需气管切开或气管插管
E、给予适量的止痛、镇静剂
v 计算该患儿的烧伤面积
A、54％
B、50％
C、58％
D、60％
E、40％
v 该患儿的烧伤面积及程度
A、Ⅱ、Ⅲ度24％
B、Ⅱ度29％，Ⅲ度28％
C、Ⅱ度35％，Ⅲ度10％
D、Ⅱ度37％，Ⅲ度17％
E、Ⅱ度20％，Ⅲ度30％
v 该患儿第二个24小时补充的晶、胶体量为
A、2160ml
B、3160ml
C、1000ml
D、1080ml
E、900ml
v 前8小时补液量为540ml胶体，其中晶体胶体各270ml，另补充5％葡萄糖500ml，患儿仍烦躁，口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏150次／分，临床进一步处理是
A、吸氧
B、应用利尿剂
C、口服补液
D、加快补液速度
E、给予呼吸机辅助呼吸

答案：D A D A D