女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验(－)，下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变v 可能出现 -医学考试模拟试题答案解析

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女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验(－)，下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变v 可能出现

A.血沉

B.血常规

C.超声骨密度测量

D.HLA－B27

E.HLA－DR4
v

答案：C A E

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[主治医师考试(外科学)] 题目：女性，70岁，无明显诱因出现下腰部疼痛3月余，不伴有下肢放射性疼痛。查体：L3、L4棘突压痛，直腿抬高：试验(－)，下肢肌力。感觉正常。X线片检查可见L3、L4椎体呈双面凹，鱼尾状变形改变
v 可能出现异常的检查
A、血沉
B、血常规
C、超声骨密度测量
D、HLA－B27
E、HLA－DR4
v 可能的诊断为
A、绝经后骨质疏松症
B、腰椎间盘突出症
C、腰椎压缩性骨折
D、腰椎管狭窄症
E、腰椎肿瘤
v 下列哪项治疗措施最有效
A、卧床休息
B、局部热敷＋理疗
C、NSAIDs
D、NSAIDs＋Estrogen
E、NSAIDs＋Estrogen＋钙剂

答案：C A E