男，15岁，诉跛行，有时跌跤已有12年，3岁时因"感冒"曾发热38．6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，体格检查：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高， -医学考试模拟试题答案解析

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男，15岁，诉跛行，有时跌跤已有12年，3岁时因"感冒"曾发热38．6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，体格检查：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，

A.大脑性瘫痪

B.隐性脊柱裂

C.马尾部肿瘤

D.脊髓灰质炎后遗症

E.腓总神经损伤
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答案：D B E

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：男，15岁，诉跛行，有时跌跤已有12年，3岁时因"感冒"曾发热38．6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，体格检查：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，胫前肌呈不完全性驰缓性瘫痪
v 该患者最可能的诊断是
A、大脑性瘫痪
B、隐性脊柱裂
C、马尾部肿瘤
D、脊髓灰质炎后遗症
E、腓总神经损伤
v 进一步检查发现该患者胫前肌有萎缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为
A、0级
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
v 如果该患者左踝关节被活动范围为0°～45°(跖屈)，足轻度外翻，被动内翻能到中立位，下列治疗中哪项最合适
A、跟腱延长+三关节融合术
B、跟腱延长+跟距关节后路阻滞术
C、三关节融合+胫骨后肌腱止点前移术
D、胫骨后肌腱止点前移术+拇长伸肌腱止点后移术
E、拇长伸肌腱后移+腓骨长肌腱止点内移术

答案：D B E