女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出 -医学考试模拟试题答案解析

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女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出

A.拔管时胃体黏膜撕裂

B.急性胃黏膜病变

C.并发胆道出血

D.十二指肠溃疡出血

E.应激性溃疡
v

答案：A B D

讨论纠错

[主治医师考试(外科学)] 题目：女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。
v 出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
A、拔管时胃体黏膜撕裂
B、急性胃黏膜病变
C、并发胆道出血
D、十二指肠溃疡出血
E、应激性溃疡
v 此病人首先易并发
A、腹胀、腹泻
B、肝衰
C、腹痛、腹胀
D、心衰
E、肾衰
v 最适合的治疗措施是
A、输血＋垂体加压素
B、输血＋三腔二囊管
C、经纤维内镜注射硬化剂
D、急诊手术
E、经腹腔动脉插管给止血药

答案：A B D