主治医师(外科学)考试模拟试题1

242256.男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×10／L，初步诊断

A.盲肠癌

B.急性肠梗阻

C.回盲部结核

D.阑尾周围脓肿

E.克罗恩病

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242250.男，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是

A.继续观察

B.穿刺抽吸囊肿内容物

C.手术切除囊肿

D.囊肿外引流术

E.囊肿内引流术

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242251.男，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.降结肠癌

D.乙状结肠癌

E.肠结核

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242252.男，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml，既往无肝炎病史。查体：生命体征平稳，血红蛋白10g／dl，上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为

A.腹部B超

B.血管造影

C.上消化道造影

D.胃镜

E.腹部CT

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242253.男，26岁，吸烟12年，出现右下肢麻木、发凉、怕冷，行走1km左右出现右下肢疼痛，休息后缓解，考虑诊断为

A.Buerger病局部缺血期

B.右下肢动脉粥样硬化

C.Buerger病坏疽期

D.Buerger病营养障碍期

E.雷诺综合征

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242245.男，30岁，因"原发甲亢"施行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：面发绀，颈部敷料呈红色，下列并发症中，哪项可能性大

A.甲状腺危象

B.喉上神经损伤

C.切口内出血

D.喉返神经损伤

E.甲状旁腺损伤

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242246.男，30岁，上腹疼痛伴反酸3年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，最大可能出血的原因是

A.胆道出血

B.胃十二指肠溃疡出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.应激性溃疡出血

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242247.男，30岁，交通事故被压伤，伤后2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压此时首要处理应该是

A.注射止痛剂

B.输血和补液

C.骨折固定

D.应用血管收缩药，以提高血压

E.吸氧

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242248.男，30岁，患者因上消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选检查是

A.肝功能化验

B.B超检查

C.纤维胃镜检查

D.选择性腹腔动脉造影

E.钡餐透视

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242249.男，30岁，腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次／min，血压110／80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及，以下处理措施中最不合理的一项是

A.密切观察腹部体征及生命体征变化

B.腹部穿刺检查

C.腹部B超检查

D.禁食及输液治疗

E.尽快剖腹探查，以防延误治疗

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