主治医师(外科学)考试模拟试题1

242240.男，30岁。间歇腹痛，由左腹或脐周开始，并觉时隐时现的肿物在腹部窜动，同时可听及高调肠鸣音，在嗳气或肛门排气后腹痛可缓解。其妻曾因肺结核住院治疗。最可能的诊断是

A.小肠良性肿瘤

B.溃疡性结肠炎

C.节段性肠炎

D.小肠结核

E.Meckel憩室炎

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242241.男，30岁，左上腹外伤后4小时，神清、面色苍白，P120／min，BP70／50mmHg。上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是

A.肝破裂

B.胰腺损伤

C.脾破裂

D.十二指肠破裂出血

E.肾破裂

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242242.男，30岁，右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：血压11／6kPa(82／45mmHg)，脉率130次／min，呼吸25次／min。神清，面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，心律齐，无病理性杂音，腹膨隆，腹

A.肾破裂

B.胃十二指肠穿孔

C.肝破裂

D.脾破裂

E.小肠破裂

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242243.男，30岁，因上消化道大出血入院，经保守治疗病情稳定，无活动性出血征象，为明确出血病因，首选的检查是

A.CT

B.纤维胃镜检查

C.选择性腹腔动脉造影

D.B超

E.钡餐检查

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242244.男，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院。查体：体温39℃，消耗病容，右季肋区叩痛，右肋缘下3cm可触及肝下缘，触痛。化验检查Hb80g／L，WBC106×10／L，中性粒细胞92％。B超检查：肝

A.破伤风之伤口

B.疖病

C.细菌性痢疾

D.化脓性胆管炎

E.血栓性外痔

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242235.恶性程度最高的乳腺癌是

A.湿疹样癌

B.髓样癌

C.硬癌

D.黏液癌

E.炎性癌

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242236.多发胆固醇结石呈多面形，多见于

A.胆囊内

B.胆总管壶腹内

C.肝内胆管内

D.肝外胆管内

E.肝内、肝外胆管内

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242237.男，34岁，因甲状腺Ⅱ度肿大行手术治疗，术中病理为：慢性淋巴细胞性甲状腺炎，应如何处理

A.立即停止手术，缝合伤口，术后给予抗甲状腺药物治疗

B.行双侧甲状腺部分切除术

C.行双侧甲状腺次全切除术

D.立即停止手术，缝合伤口，术后给予甲状腺素治疗

E.立即停止手术，缝合伤口，术后给予放射治疗

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242238.男，32岁，肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

A.直肠壁内脓肿

B.骨盆间隙直肠脓肿

C.肛门周围脓肿

D.括约肌间脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿

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242239.男，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10／8．0kPa，心率110次／min，血红蛋白112g／L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

A.应用抗生素治疗

B.输血、输液并观察

C.密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查

D.输血的同时，考虑立即剖腹探查

E.以上都不正确

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