主治医师(外科学)考试模拟试题1

235734.关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是

A.有利于微小结石的排出

B.降低尿中行成结石的物质浓度

C.促进已形成结石溶解

D.减少尿中晶体沉积

E.有利于减少尿中晶体形成

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235735.男性，24岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤，术后2周血清HCG恢复至正常，但：AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜盾淋巴结，胸部CT未发现异常。该患者下一步治疗应采取

A.采取PVB化疗

B.先腹膜后放疗、然后行化疗

C.腹膜后放疗

D.腹膜后加纵隔放疗

E.腹膜后淋巴结清扫术

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235732.男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol／L，Cr为340mmol／ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗

A.经尿道前列腺切除术

B.耻骨上经膀胱前列腺切除术

C.经尿道前列腺热疗

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂

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235733.男性，30岁，左肾结核无功能，右输尿管结石一枚，直径1．5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理

A.立即输尿管切开取石

B.抗结核治疗下右输尿管切开取石

C.抗结核治疗，等待结石排出

D.引流右肾积水

E.切除无功能左肾

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235716.男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为

A.留置导尿及会阴部广泛切开引流

B.膀胱造瘘

C.尿道修补术

D.尿道会师术

E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎

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235718.能引起尿频、尿急、尿痛、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是

A.肾盏结石

B.输尿管上段结石

C.输尿管末段结石

D.输尿管中段结石

E.肾盂结石

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235712.以下哪种术式不易引起胃食管反流

A.Heller术

B.贲门癌支架植入术

C.交感神经切断术

D.贲门成形术

E.贲门癌切除术

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235713.下列有关张力性气胸的描述，哪项是错误的

A.严重呼吸循环障碍

B.伤侧和健侧肺均受到严重挤压

C.严重皮下气肿形成

D.纵隔左右摆动

E.较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣

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235714.以下哪项不是术后乳糜胸的特点

A.胸腔积液涂片找到细菌，胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阳性

B.胸腔穿刺或引流液的外观为淡红色，透明微混，量达800～2000ml

C.进食含脂肪和蛋白质的食物后，引流液变为乳白色

D.胸腔积液苏丹Ⅲ染色镜下可见脂肪球

E.胸腔积液镜检可见大量淋巴细胞

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235715.闭合性肾损伤最常用的治疗方法是

A.严密观察，暂保守治疗

B.肾脏引流

C.放置导尿管膀胱引流

D.肾脏手术探查

E.肾脏裂伤缝合

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