2018年中医执业医师考试传染病学题库流行性乙型脑炎专项练习题

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　　26、男性，20岁，外地来穗学生。高热3天，抽搐、意识障碍1天入院，体检T40℃,R30次/分,颈抵抗，Kernig S征阳性,巴彬氏征阳性，四肢肌张力增高，外周血象WBC20×109/L,N92%。尿蛋白(+)。( )

　　A.654-2或东莨菪碱静脉注射 B.20%甘露醇静脉推注 C.地塞米松静脉滴注 D.尼可刹米，洛贝林静脉注射 E.大剂量5%葡萄糖注射液静脉滴注

　　31、男性，12岁，高热伴头痛2天，神志不清半天于7月11日入院，体检T40.5℃, ,P110次/分,R28次/分,昏迷状态,心肺未见异常，肝肋下仅及，脾未扪及，Kernig S征阴性,巴彬氏征阳性，外周血象WBC20×109/L,N92%。本例临床诊断最可能是:( )

　　A.病人早期的血液中 B.病人的脑脊液中 C.病人死后穿刺取出的脑组织中 D.病人的尿液中 E.病人恢复期大便中

　　34、乙脑患者，高热41℃，持续抽搐、迅速发生深度昏迷，瞳孔忽大忽小，呈叹息样呼吸，应属于下列哪一型： ( )

　　35、3岁患儿，高热2天，昏迷伴抽搐1天，体查：深度昏迷，呼吸节律不齐，瞳孔缩小，颈项强直，脑膜刺激征阳性，周围血象，WBC22×109/L，N0.90 L 0.10，pt 110×109/L，下列处理哪项是错误的： ( )

　　A.延髓呼吸中枢损害 B.脑水肿 C.脊髓前角细胞病变致呼吸肌麻痹 D.低血钠性脑病 E.脑疝形成

　　A.稽留高热或弛张型发热 B.意识障碍 C.惊厥与抽搐 D.呼吸衰竭以中枢性为主 E.病程早期休克

　　C.气温在35℃以上，雨量多便可出现流行 D.呈高度散发，家庭成员中很少有同时多人发病的 E.温带和热带地区流行高峰常在7～9月,与本地区蚊虫密度高峰相一致

　　A.乙脑是自然疫源性疾病 B.人对乙脑病毒普遍易感，感染后多为潜伏性感染 C.传染源是病人、家畜、家禽 D.猪作为传染源的意义比人重要

　　A.高热昏迷 B.缺氧 C.中枢性呼吸衰竭 D.低钠性脑病 E.外周性呼吸衰竭

　　A.脑水肿以甘露醇脱水治疗为主 B.脑实质病变引起的，首选巴比妥钠镇静剂

　　43、8岁男孩，9月2日，因发热、头痛、嗜睡三天入院。体温40℃，浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性。脑脊液无色透明，细胞数0.1×109/L，中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20，糖2.8mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白0.8g/L，周围血象WBC15×109/L,中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，诊断为：( )

　　A.惊厥或抽搐，伴意识障碍 B.中枢性呼吸衰竭为主，或与外周性呼吸衰竭并存 C.颅神经损害及锥体束征 D.脑膜刺激征及颅内压增高表现

　　45、男，3岁，7月1日发病，发热5天，头痛，神志不清，烦躁不安2天，大便2～3次/日，稍有粘液，颈强直，布氏征(+)，深反射稍亢进，浅反射迟钝，周围血象：白细胞14×109/L，N0.82，E0.03, L0.15，脑脊液：白细胞220×106/L，N0.38，L0.62，糖2.7mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白1.2g/L。涂片和培养细菌均阴性，乙脑补体结合试验阴性，钩端螺旋体凝溶试验1:100，考虑诊断为：( )

　　A.病毒性脑炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.虚性脑膜炎 E.不属于以上任何情况

　　A.管理好动物传染源 B.及早发现病人及时隔离治疗 C.抓好灭蚊、防蚊工作 D.抓好预防接种 E.防蚊、灭蚊与疫苗接种并重

　　A.稽留高热或弛张型发热 B.意识障碍 C.惊厥与抽搐 D.呼吸衰竭以中枢性为主 E.病程早期休克

　　A.抗病毒 B.提高免疫力 C.对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症D.治疗并发症 E.抗菌治疗，预防感染

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