尿频尿急尿痛-2017年临床执业医师技能考试第二章第十五节系统复习笔记

　　【摘要】本文介绍尿频、尿急、尿痛-2017年临床执业医师技能考试第二章第十五节系统复习笔记供考生参阅，希望对备考2017年临床执业医师资格考试的考生有帮助。医家园随时更新临床执业医师技能考试复习笔记，欢迎考生

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　　1.起病时间及发病情况 尿频、尿急、尿痛出现时间，急性还是缓起，尿频是否伴有尿急和尿痛，三者皆有者多为炎症。

　　2.病因及诱因 出现尿频、尿急、尿痛之前是否有明确原因，如劳累、受凉或月经期，是否接受导尿、尿路器械检查或流产术。

　　3.主要症状特点 单位时间内排尿次数增多。一有尿意即迫不及待需要排尿，难以控制;排尿时感觉耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或烧灼感。排尿时耻骨上区疼痛多为膀胱炎;排尿完毕时尿道口内或尿道口疼痛多为尿道炎。

　　(1)尿频伴有尿急和尿痛 见于膀胱炎和尿道炎。膀胱刺激征存在但不剧烈而伴有双侧腰痛见于肾盂肾炎;伴有会阴部、腹股沟和睾丸胀痛见于急性前列腺炎。

　　(3)尿频不伴尿急、尿痛，但伴有多饮、多尿和口渴 见于精神性多饮、糖尿病和尿崩症。

　　(6)尿频、尿急、尿痛伴有尿流突然中断见于膀胱结石堵住出口或后尿道口结石嵌顿。

　　6.诊治经过 就诊前是否做过尿常规、尿沉渣、血液生化检查;尿路超声检查或腹部平片;是否做尿渗透压、血糖、尿素氮等生化检查以及抗利尿激素测定，结果如何，曾考虑何种疾病。用过何种药物治疗，如抗感染、排石利尿等药物，剂量多少，疗程多长及效果如何。

　　8.其他症状 有无慢性肾脏病变史一糖尿病病史，有无与遗传有关的疾病(如糖尿病、高血压病)。有无药物过敏史(药物间质性肾炎往往有药物过敏史);有无手术史，尿路结石患者有无手术取石史、碎石史等。

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