2018年临床执业医师考试笔试模拟题库含答案（九）

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　　[答案] 23A [题解]分子氧接受一个电子而被还原生成O2-，这是最初激发形成的氧自由基，其他氧自由基及活性氧均继发于此。

　　[答案]24E [题解] 由氧自由基与膜脂质作用而增殖，形成的LOO有较长的半衰期，故易于捕获。

　　[答案] 25B [题解] OH是最活跃、最强有力的氧自由基，攻击膜引起的损伤最为严重。

　　[答案] 26C [题解] H2O2是一种活性氧，它的氧化作用很强，可以穿透膜而进入细胞内。

　　[答案] 27C [题解]过氧化氢酶存在于细胞内，能降解H2O2为H2O。

　　[答案] 29C[题解]谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)是细胞内酶，能清除H2O2。

　　[答案]32C[题解]过氧化物酶和过氧化物酶均能清除H2O2，避免高毒性OH的产生。

　　[答案]33E[题解] 二甲基亚砜和甘露醇具有清除OH的作用。

　　[答案]34D[题解] 别嘌呤醇具有抑制黄嘌呤氧化酶作用，抑制此酶催化次黄嘌呤变为黄嘌呤而产生氧自由基。

　　[答案] 35D [题解]缺血后，因无再灌注而不出现组织细胞氧反常和钙反常。

　　[答案] 36C [题解]缺血-再灌注后，因灌注液内富氧和含钙，出现组织细胞损伤加重，产生氧反常和钙反常。

　　[答案] 37C [题解]缺血-再灌注损伤的发生有氧自由基和钙超载参与。

　　[答案] 38B [题解]缺血-再灌注损伤中，细胞内钙超载是细胞不可逆转性损伤的共同通路。

　　[答案] 39C [题解] VitE为脂溶性维生素，能提供电子，使自由基还原，它能还原1O2、O2- 和LOO等。

　　[答案]A E [题解]缺血-再灌注损伤的发生主要与缺血时间长短和侧支循环有关，缺血时间短和有侧支循环即使再灌注也不会发生损伤。

　　[答案] A B D [题解]由于再灌注时白细胞和单核细胞由于呼吸爆发是产生氧自由基。来自内皮细胞的黄嘌呤氧化酶在再灌注时作用于次黄嘌呤或黄嘌呤产生O2-。

　　[答案]BCDE [题解]缺血-再灌注时氧自由基来自黄嘌呤氧化酶活性升高，中性粒细胞呼吸爆发、线粒体功能障碍和儿茶酚胺代谢过程。

　　[答案]AB [题解]再灌注时，大量氧分子随血液进入缺血组织，黄嘌呤氧化酶催化次黄嘌呤转化为黄嘌呤，并再催化黄嘌呤转变为尿酸的两步反应中，都以分子氧为电子受体，产生氧自由基。

　　[答案] ABCD [题解]由于脂质过氧化物作用，可使脂质-脂质与脂质-蛋白质发生交联。由于自由基损伤二硫链，可发生蛋白质-胶原和蛋白质-蛋白质间交联。交联形成后，导致这些物质结构和功能改变，并进而影响细胞的结构和功能。

　　[答案] ABD [题解] 能与自由基反应的细胞成分是蛋白质、磷脂和核酸。

　　[答案]ABCDE [题解]自由基作用于细胞膜，引起细胞膜中脂质过氧化，由此可引发上述五项改变，造成细胞功能障碍。

　　[答案]ACDE [题解]引起细胞内钙过多机制是细胞内Na+过多，故Na+-Ca2+交换加强;细胞膜通透性升高，故Ca2+大量内流入细胞;线粒体功能障碍使ATP产生减少，肌膜和肌浆网膜钙泵功能障碍而不能排出细胞内过多的钙，以上导致细胞内钙超载。

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