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  女性,25岁,左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。 64、确立诊断,最有力的检查方法是( )。 A.外周血中
 
   A.外周血中碱性磷酸酶检测
 
   B.局部穿刺活组织检查
 
   C.CT检查
 
   D.核素骨扫描
 
   E.外周血白细胞计数和分类
 
  答案:|B|
讨论本题
试题解析:

试题答案:B

考点:

☆☆☆☆☆考点3:骨巨细胞瘤的病理、临床表现及X线特征;

    骨巨细胞瘤是起源与松质骨的溶骨性肿瘤,属浅在恶性,有时可能为明显恶性,多见于年轻成人。

    骨巨细胞瘤的主要细胞为多核巨细胞(破骨细胞)和基质细胞。其病理上可分为三级。Ⅰ级:基质细胞正常,有大量多核巨细胞;Ⅱ级:基质细胞较多,多核巨细胞数量减少,有向恶性转化趋势;Ⅲ级:以基质细胞为主,多核巨细胞数量很少,并有明显肉瘤证据。

    临床表现为局部疼痛,其严重性与肿瘤的生长速度有关,若侵及关节软骨,可影响关节功能。X线表现可有不同的形态,主要表现为病灶在骨端,局部有骨破坏,骨端膨胀,呈肥皂泡样改变;如骨皮质破坏,可侵入软组织。

 

执业医师考试模拟试题 下一题:54岁女性,因白带增多、阴道不规则流血检查发现宫颈肥大,表面呈糜烂状,阴道前穹隆变浅,近宫颈处质硬,子宫大小、质地正常,宫旁主韧带无增厚及短缩,宫颈活检为宫颈鳞癌 65、本病例最佳治疗方案为( 
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