试题答案:A 考点2:急性白血病的临床表现; 1.正常骨髓造血功能受抑制表现 (1)贫血:半数患者就诊时已有重度贫血。 (2)发热:最常见,低热常由白血病本身引起,而高热大多提示有继发感染。 (3)出血:可表现为牙龈出血、鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑。M3易并发DIC,颅内出血常是致死原因。 2.白血病细胞增殖浸润的表现 (1)淋巴结和肝、脾肿大:前者多见于ALL。 (2)骨骼和关节:常有胸骨下段局部压痛,可出现关节、骨骼疼痛。 (3)眼部:粒细胞白血病可形成粒细胞肉瘤或绿色瘤,累及眼眶部位骨膜,可引起眼球突出、复视或失明。 (4)口腔和皮肤:AL尤其是M4或M5。 (5)中枢神经系统白血病(CNSL):以ALL多见,轻者表现为头痛、头晕,重者可恶心、呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷。 (6)睾丸:多见于ALL完全缓解后。
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