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  30、建立医患关系的原则是( )。
 
   A.疾病性质和病人年龄
 
   B.疾病性质和病人的人格特征
 
   C.疾病病程和病人的经济状况
 
   D.病人的文化程度和情绪反应
 
   E.病人的社会地位和经济状况
 
  答案:|B|
讨论本题
试题解析:

  医患关系的内容  医患关系是发生在医疗服务过程中的人际关系,根据与诊疗实施有无直接关系,可分为技术关系和非技术关系。其中,技术关系是联系医患关系的纽带,构成医患关系的基础;非技术关系是实施诊疗以外但又与诊疗密切相关的医患间的关系,没有这些关系,医患关系就难以进行有效的互动,诊疗工作也难以顺利施行。

  (一)技术关系  医学是一种“高技术、高压力、高风险、高负担”的技术工作,医生运用自己的医学知识和医学技术对病人施治,病人则主动配合这种治疗并要求医生说明这样做的目的和意义。医患双方都是在有意识地进行互动,医生直接或通过各种仪器在病人身上进行操作,病人则通过接受操作达到治疗疾病的目的。医患双方在这种技术行为中的相互交往,就构成医患间的技术关系。医患间的技术关系是医患关系的基石,患者求医就是为了取得医生的技术服务,如果没有这种需求,医患双方就不会开展交往。医生的技术水平、诊断治疗水平、技术服务质量等,对于保证患者的康复具有重要意义。正确的诊断和恰当的治疗是医学技箧的极高要求,也是解除患者身心痛苦最有效的手段。由于医患双方是在医疗技术服务过程中形成的特定的人际关系,在医患的技术关系中必然会渗人情感、伦理、法律、经济、文化诸方面的内容。我们在分析医患技术关系时可以把它抽象出来加以研究,但在现实生活中抽象的技术关系是不存在的,它是和其他关系紧密结合为一体的。医生在施治中应当将与诊断治疗有关的各种信息准确地传递给患者或患方,使患者享有充分的知情权。医患双方的技术关系是一种最重要、最直接的交往,医生的技艺直接关系着患者的生命安危。因此,医生不断自觉地提高技艺,对于提高医疗服务质量,减少医疗风险,赢得患者信任是一个不可或缺的条件。

  (二)非技术关系  医患之间的非技术关系是指在实施医疗技术过程中医患双方所涉及的其他方面的关系,如经济关系、文化关系、伦理关系、法律关系和心理关系等,即反映在医疗服务态度和医疗作风方面的医患关系。

  1.经济关系 经济关系体现在医患关系中就是一种利益关系。医疗机构虽具有社会公益性质,但它本身并不是直接的福利载体。医院的耗费需要得到经济补偿,无论是这种补偿来自行政支持、社会保险机构或是患者个人。医生是高投入、高技术和高风险的劳动,应该取得比较丰厚的劳务报酬。从医疗服务角度考虑,医生应尽量节约卫生资源,尽量减少患者的经济支出,使患者以最小的经济支出获得最大的健康效益。但由于在一段时间内过分强调医疗单位的创收,依靠经济利益作为推动医疗服务发展的动力,成为造成看病难、看病贵的因素之一。医院为了创收导致的过度医疗和医师为了保护自己导致的自卫医学,都使患者加大了经济支出,这是必须加以解决的。

  2.文化关系 患者和医务人员都是生活在一定文化氛围中并具有文化属性的人。由于人们的生活习惯不同、社会经历不同、人生观和价值观不同、宗教信仰不同和社会角色不同。 

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