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关于近亲结婚论文范文写作降压联合用药不可近亲结婚相关论文写作资料

时间:2019-09-07  来源:本站  作者:

  降压,联合用药不可近亲结婚,本论文为免费优秀的关于近亲结婚论文范文资料,可用于相关论文写作参考。

  2009年,美国高血压学会对高血压进行重新定义,明确指出高血压是由多种原因引起一种进行性心血管综合征,有多种危险因素参和其中.为此强调鉴于高血压病发病机制复杂,为使近期和远期降压治疗取得良好效果,保护心、脑、肾和血管等靶器官免受损害,数高血压患者需要多种药物联合应用.

  目前降压药共有6大类(1) 利尿剂,如双氢氯噻嗪、呋塞米;(2)钙拮抗剂(CCB),主要是地平类药物,如硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平;(3)β受体阻滞剂,如普萘洛尔、倍他乐克;(4)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂(ACEI),如卡托普利、依那普利;(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如洛沙坦、缬沙坦;(6)α受体阻滞剂,如哌唑嗪、特拉唑嗪.

  按药理学分类,这6类药物又可归结成4大类利尿降压药、钙拮抗药、肾素-血管紧张素系统抑制药(ACEI,ARB)和交感神经系统抑制药(即β受体阻滞剂、α受体阻滞剂).这4大类药物之间,任意两两联用是可以,临床上行之有效降压药联合应用有以下7种组合

  所谓近亲结婚包括亲兄妹之间,堂兄妹之间和表兄妹之间婚配.借用这个规定,笔者也特别强调,降压药联用也要遵守婚姻法.

  (1)亲兄妹之间不可结婚同种降压药如同亲兄妹不得联用,如两种洛尔药物或两种地平类药物联用,两者降压机制相同,作用部位相近,副作用相同(叠加),不但不增加降压疗效,反而有害.

  (2)堂兄妹之间不能结婚有些降压药虽属种类,但它们之间作用相似,属于同一个族,也不宜联合应用.如血管紧张素I转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),可归为同一大类,即肾素—血管紧张素系统抑制剂,它们犹如堂兄妹,不宜联合应用.

  (1)联合用药时,所用药物种类不宜太多,一般不超过3种,过多则可药物之间相互作用和毒副反应.

  (2)为保护高血压多种靶器官,特别是对肾脏保护,在起始阶段联合用药,一开始应用ACEI或ARB.这两大类后起之秀药物,在降低血压同时,还可防治或逆转心、脑、肾等靶器官损害,明显降低高血压和糖尿病、肾病患者蛋白尿排泄,延缓肾脏损害,改善肾脏功能.

  (3)伴有肾损害高血压者应首选ACEI类,并和钙拮抗剂(地平类)、小剂量利尿剂或β受体阻滞剂(洛尔类)联合使用,疗效更佳.

  (4)利尿剂是联合用药基础药.数固定剂量降压药复方制剂,除了少数由ACEI和钙拮抗剂联合配方,多数制剂两种成分中必含噻嗪类利尿剂.如复方降压片、北京0号等,均含有氢氯噻嗪(双克),应其不良反应,特别是升高血糖、高血脂和低血钾等副作用.而吲达帕胺由于对糖脂代谢和尿酸无不良反应,已联合用药中更好基础药.

  (5)钙拮抗剂(CCB)也是联合用药基础用药不但能降低血压,而且能保护心、脑、肾和血管等靶器官,特别是逆转左心室肥厚和左心室舒张功能减退,还能防治心绞痛发作.

  (6)正确规避和联合用药中某些药副作用.如ACEI类药物主要副作用是服药后1215服药者发生咳嗽(有为干咳),或伴有鼻塞或喘息.在空气洁净环境中,咳嗽会减轻,故不用停药.若咳嗽症状较严重,可在医生指导下选服消炎痛、舒林酸、吡考他胺、硫酸亚铁、氨茶碱或吸入糖皮质激素、色甘酸钠,都可以明显减轻症状.在不停ACEI情况下加用异丙嗪12.525毫克天,也可缓解咳嗽.

  再如利尿剂和α1-受体阻滞剂合用,可提高降压效果,减轻不良反应.但开始应用α1-受体阻滞剂时暂用利尿剂,以免引起体位性低血压、头晕、恶心、虚脱等.利尿剂和β受体阻滞剂合用,既能增加降压效果,又能预防利尿剂可能引起室性心律失常.但要,两者联合应用对血糖和代谢可不利影响.

  结论:关于近亲结婚方面的论文题目、论文提纲、三代近亲计算图案论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。

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