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第三节 白血病(Leukemia)

时间:2009-06-24  来源:Med999网  作者:admin

表5-3-3 急性非淋巴细胞白血病FAB分型与膜标志>

抗体M1M2M3M4M5M6M7
HLA-DR++-+++/-+/-
CD34++/--+/-+/--+/-
CD33+++   +++/-+/-
CD13+/-++  +   +- 
CD14-+/--++- 
CD15-++/-+++/- 
血型糖蛋白-----+-
Ⅱb/Ⅲa/Ⅰb------+

  三、形态学、免疫学、细胞遗传学(MIC)分型 

  应用MIC分型可以弥补形态学分型的不足,使分型更精确,提高诊断符合率,从而对判断预后和指导更具有实际意义。但必须指出形态学分型是基础,在白血病的诊断和分型上,首先不要依靠形态学。免疫学与细胞遗传学检查是辅助诊断手段。

  急性白血病的MIC分型见表5-3-4-6。

表5-3-4 B-ALL的MIC分型

类型和核型变化

细胞表面标志

FAB亚型

B4TdTDRCALLAu链SmIg
早期前-B-ALL,t(4;11)

 早期前-B-ALL,t(9;22)

+ ++---L1、L2
C-ALL,6-P

 C-ALL,近单倍体

C-ALL,t/del(12p)

 C-ALL,t(9;22)
++++--L1、L2
前-B-ALL,t(1;19)

 前-B-ALL,t (9;22)

+ ++++-L1
B-ALL,t(8;14)

 B-ALL,t(2;8)

B-ALL,t(8;22)

 B-ALL,6q-
+  -++/--/++L3

表5-3-5 T-ALL的MIC分型

类型和核型

细胞表面标志

FAB
亚型

P40(CD7)E-受体(CD2)TdT
早期前-T-ALL、t/de(9p)L1、L2
T-ALL,t(11;14)

 T-ALL,6q-

+ L1、L2

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