临床执业医师考试模拟试题1

3677.男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85／60mmHg其晕厥最可能原因为

A.心源性休克

B.Ⅲ度房室传导阻滞

C.窦性心动过缓

D.糖尿病酮症

E.肺梗死
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3678.男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0．24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予

A.心源性休克

B.阿斯综合征

C.脑栓塞

D.一过性脑血管痉挛

E.重度心衰
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3679.男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230／120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.肾性高血压

E.高血压脑病
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3676.55岁，男性，诊断冠心病，急性心梗。突感头晕心悸胸闷，BP90／60mmHg，心率110次／分，节律不是绝对匀齐，心尖部第一心音强弱不等，ECG：房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒

A.多发性室性早搏

B.心房颤动

C.心房扑动

D.室上性心动过速

E.室性心动过速
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3668.女患30岁，发热乏力一周，呼吸困难2天，查体：T38．4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失诊断可能是

A.右大叶性肺炎

B.右干酪性肺炎

C.右结核性胸膜炎

D.右肺癌、阻塞性肺炎

E.右胸膜肥厚粘连
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3670.女性，31岁，慢性心房颤动，病人应用洋地黄过程中，心室率突然转为绝对规则，每分钟52次提示下列哪一种情况发生

A.心房颤动已转变为窦性心律

B.已达洋地黄化

C.为继续使用洋地黄的指征

D.可能为洋地黄中毒

E.已转复为心房扑动伴2：1传导
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3667.男性，50岁，左胸闷气短2月，胸痛20多天，夜间重，查体颜面及颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／分，律整，左肺呼吸音消失诊断可能为

A.冠心病心衰

B.冠心病心绞痛

C.左自发性气胸

D.左结核性胸膜炎

E.左癌性胸膜炎
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3653.女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗你认为诊断应是

A.急性支气管炎

B.支气管扩张症

C.支气管内膜结核

D.支气管肺癌

E.急性肺梗死
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3655.男患60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干

A.冠心病，心衰，心律失常

B.高血压病，脑出血

C.肺心病并冠心病，呼吸衰竭

D.呼吸衰竭，肺性脑病

E.肺心病并冠心病，心衰，呼衰
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3657.40岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎。治疗上该患应用青霉素800万单位。每日2次静点，三天后体温未明显下降。左胸痛加重你考虑可能为哪种情况

A.肺炎的诊断有误

B.肺炎并冠心病

C.出现肺外感染

D.用药不当

E.药品质量差
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