临床执业医师考试模拟试题19

79644.男孩，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39．5℃，局部皮温高，深压痛，骨膜下穿刺抽出少量脓性液体。在进一步治疗措施中，下列哪项是最关键的

A.联合应用大剂量抗生素

B.患肢制动

C.全身支持疗法，注意水电解质平衡

D.局部减压引流

E.避免外伤骨折

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79645.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物

B.穿刺抽脓，注入抗痨药物

C.小切口引流

D.彻底的病灶消除术

E.局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开

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79638.一般多采用非手术治疗的骨关节结核是

A.破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型

B.全关节型早期

C.病灶内有较大死骨

D.单纯滑膜型

E.窦道长期未愈合

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79639.髋关节全关节结核合并囊性脓肿形成，诊断确定后最好应

A.立即进行切开引流

B.立即进行病灶清除

C.应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术

D.应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮

E.髋人字石膏固定，并应用抗结核药物

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79640.9岁女性患儿，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒，高热，全身不适及食欲不振，急重病容，贫血，体温38．7℃，脉搏100次／分，左大腿近端肿胀。皮温升高。但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛

A.左髋关节急性风湿性关节炎

B.左髋关节急性化脓性关节炎

C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症

E.左股骨近端恶性肿瘤

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79641.男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应

A.瘘道切除，一期缝合

B.骨钻孔手术

C.死骨摘除，植骨术

D.切开引流

E.瘘道搔刮术

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79634.单纯滑膜结核的X线表现是

A.关节间隙狭窄，软组织肿胀

B.关节间隙增宽，骨质破坏

C.骨质疏松，软组织肿胀

D.骨质密度增高

E.骨膜反应性增生

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79635.早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是

A.累及关节的数目

B.血沉是否正常

C.关节间隙是否狭窄

D.结核菌素试验

E.滑膜组织病理学检查

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79636.诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是

A.细菌培养

B.血沉

C.X线照片

D.结核菌素试验

E.血尿常规与血生化检查

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79637.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是

A.低热盗汗、乏力、食欲不振

B.贫血、血沉增快

C.腰痛、活动困难、棘突叩痛

D.X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊

E.结核菌素试验阳性

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